临床验案：腿寒证

就诊日期：2020年7月1日

患者信息：乔某，女性，56岁

就诊经过：患者诉上次治愈舌疮、足心热后，症状一直无反复。夏季天热以后家里开空调，双侧小腿畏冷风。吹空调，则双腿像把冷气往小腿里面吸一样的感觉，自己用电热毯烤热腿则症状好转。

四诊信息：

面色暗，舌淡胖，齿痕。语音低，双腿畏冷风。晨起手、目肿，不吃盐则次晨无手、目肿。右脉沉弦，左脉关滑。

中医诊断：下肢风寒 风寒夹湿证

西医诊断：下肢温度觉异常

治疗法则：温散风寒 祛湿通经

治疗方药：

艾叶18g 九节菖蒲15g 陈皮9g

麸炒苍术12g 防风15g

5剂，水煎，趁热泡膝下部位15-30分钟，每日一次。

疗效反馈：2021年6月29日患者来诊，诉上次泡腿后，膝下冷感消失，但是左侧腹股沟略冷，用加热毯加热后好转。之后一年，症状无复发。本次来京的途中，在车上腿被空调冷风吹了3个多小时，所以左腿腹股沟部感觉冷。随证治疗。

按语：老年下肢冷不少见，多由两种原因导致：1 外寒侵袭；2 正气不足，内生寒邪。不论哪种情况，均可以中药泡腿，温散寒邪、温通经脉。方中艾叶温经散寒，防风祛风散寒尤其适用于内生风寒证。苍术、陈皮祛湿，菖蒲辛燥通窍祛寒湿，药液趁热泡脚，以达到“热胀温通”的效果：打开毛孔，促进寒邪外排，且温通经脉，促进下肢阳气恢复。