临床验案：耳垂根部湿疹

就诊日期：2021年7月5日

患者信息：陈某，男，4岁

就诊经过：患者家属携患儿来门诊，诉左耳垂根部裂口反复发作半年。裂口处瘙痒渗出液体。患儿自从上幼儿园后即出现便秘，每周大便2-3次，大便头干燥。晚上睡眠时磨牙。皮肤如小米粒，粟粒样改变瘙痒。右脉沉滑，左脉弦滑略沉。舌前红点多，中后苔黄厚。

中医诊断：1左耳垂根湿疹，三焦湿热症；2便秘，胃肠积热证；3磨牙，胃热证；4皮肤粟粒样改变，三焦热证。

西医诊断：1左侧耳垂根部湿疹；2便秘；3磨牙；4皮肤粟粒样改变。

治疗法则：清三焦经热

治疗方药：

桑叶9g淡竹叶6g生地黄6g

鸡矢藤9g蜜枇杷叶9g茯苓9g

6剂 医嘱 : 水煎服，一日一剂，早晚分两次服用 禁五辛 禁鸡肉羊肉面 饭前服用。

每日食疗：用白萝卜5片，雪梨一个切片煮水，冲蜂蜜，慢慢服用。每次喝120ml。

疗效反馈：2021年7月15日复诊，左耳垂根部裂口痊愈。

按语：患儿家长说，患儿父亲也曾患耳垂根部湿疹，是否是遗传。是否是遗传不能确定，但是能确定都是三焦经湿热为病。左侧耳垂根部当为翳风穴范围，翳风穴属于手少阳三焦经脉。患儿胃肠积热，弥漫三焦，循经络发病，于翳风穴附近皮肤发出病理反应，而成局部湿疹，瘙痒、渗液。用桑叶、竹叶、地黄、茯苓等清热利湿，并结合白萝卜、雪梨煮水服用食疗，以清除胃肠积滞而取效。患儿曾用多种外用药物，均乏效，原因是病因在体内，而非局部，所以治疗时需要从三焦、胃肠入手才行。