别动不动激素雾化，说一种治疗过敏性咳嗽最常用中成药

记录行医点点滴滴，看病、读书、思考、写文章，进与病谋，退与心谋，不网诊不咨询不科普不商务合作……赵岩主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医。每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，务实求真，半日临证半日读，半是文章半自语，以文会友，不要抬杠。

有一个患儿被诊断为咳嗽变异性哮喘，反复咳嗽半年，断断续续，还反复感冒。由于服用中药困难，我给出的方案是，如果咳嗽发作没有严重到一定程度，尽量不要轻易再用激素类药物雾化，用我的验方止咳泡脚散1号泡脚，坚持泡上一段时间，配合忌口，如果能喝下药，再喝点小柴胡颗粒。患儿坚持泡了快一个月了，小柴胡颗粒想起来就吃半包，现在咳嗽基本消失了，食欲也改善了，最近也没再感冒。

过敏性咳嗽被患者和医生经常提及，但是我个人认为这个说法不是特别精确，因为过敏性咳嗽不单指咳嗽变异性哮喘，还有许多急性咳嗽，有时主要矛盾也属于过敏。比如最常见的外感后的气道高敏状态引起的咳嗽，似乎也属于过敏性咳嗽，关键是运用“脱敏”的思路有效。

我接诊的此类患者特别多，尤其是儿童，我最常用的方子不下五十张！由此可见治疗此病的复杂与精微，绝不是一张方子包治百病，要根据具体病情选择方子，并且还要灵活加减。这几年，我研究中药泡脚治疗过敏性咳嗽，形成自己独门经验和绝招，运用止咳泡脚散泡脚，有特殊的心得体会，绝大多数患者效果还是很理想的，如果配合口服药物，效果更佳，适合儿童，容易配合。

小柴胡汤是治疗过敏咳嗽的常用口服方剂，由于此方已经被开发成中成药，所以经常给患者推荐，许多孩子都有效。需要指出的是，过敏咳嗽类型很多，有的类型适合小柴胡治疗，但是小柴胡并不是治疗所有过敏咳嗽的专药，也就是说不是所有过敏咳嗽都有效，要辨证，不明白这个逻辑，就没有交流的必要了。

什么时候可以试一试小柴胡颗粒，取效几率较大呢？越符合下列描述，越有效。

1、咳嗽阵发性发作，或者固定时间段咳嗽。

2、干咳为主，或者少量痰。

3、咳嗽严重时容易引发恶心呕吐。

4、患者心思细腻，情绪偏于低沉。

5、常伴随口苦、口气等，也可能有嗳气。

6、有胸闷不畅感觉。

7、常用荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎病史。

8、嗜酸性粒细胞经常高。

9、吃抗生素疗效不佳。

10、舌质可红可淡，舌苔可腻可干，脉可弦、细、弱。