本文为《跟我学中医》专栏第299期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!
瘀阻脑络证是指由于跌扑撞击,导致脑窍受损,瘀血阻络,使神志逆乱,昏不知人所表现出来的一类病证。常见于痫病。瘀血犯头,阻滞脑络,表现为头痛、头晕为主症的证候,多由头部外伤后,或久病入络,瘀血内停,阻塞脑络所致。
病因病机
跌扑撞击,或出生时难产,导致脑窍受损,瘀血阻络,经脉不畅,脑神失养,导致神志逆乱,昏不知人。
证候分析
头痛如锥刺或昏不知人,为瘀血阻滞脑络;头晕时作,因瘀脑失血养;健忘、失眠、心悸,因瘀新血不生,心失血养;痛处固定,面晦不泽,舌紫暗或有瘀点瘀斑,脉细涩,乃瘀血内阻之征。
临床表现
头痛、头晕经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或头部外伤后昏不知人,或健忘、失眠或心悸,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇青紫,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉涩或弦。多继发于脑颅外伤、产伤、颅内感染性疾患后,或先天发育不全。
治疗原则
活血化瘀,息风通络。
常用方剂
通窍活血汤加减。
常用中药
赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、老葱、地龙、僵蚕、全蝎。
常用腧穴
水沟、风府、大椎、内关、后溪、申脉、涌泉、鸠尾、长强、大椎、腰奇、间使、行间、丰隆。
预防与调护
1. 加强孕妇保健,避免胎气受损。痫病发生多与母亲在孕期内外邪干忤及七情、饮食、劳倦等失调有关。
2. 加强护理,预防意外。
3.加强休止期治疗,预防再发。应针对患者病后存在不同程度的正虚参与调补,如调脾胃,和气血,健脑髓,顺气涤痰,活血化瘀等,但不可不加辨证地一概投入参、茸大补之品或其他温燥补品。
4.注意调补。饮食宜清淡,多吃素菜,少食肥甘之品,切记过冷过热、辛温刺激的食物,以减少痰涎及火热的滋生。可选用山药、薏米、赤豆、绿豆、小米煮粥,可收健脾化湿之功效。
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