肌松作用延长多见于长期或大量应用肌松剂的患者或同时应用对神经肌肉功能有影响的药物,ICU中的发生率约为5%,可延长ICU住院时间。NBA诱发急性
肌病的发生率较肌松作用延长的发生率低,最多见于
哮喘急性发作期同时应用大剂量激素和NBA时。在一项前瞻性临床研究中,Leatherman对25例同时接受Vecuronium和皮质激素治疗的哮喘患者进行观察,发现19例患者出现肌酸磷酸激酶(CPK)增高,19例出现肌病的临床征象,其严重程度与机械通气的时间相关。NBA相关肌病的主要临床表现是停用肌松剂后长时间的持续肌肉
无力,与危重病诱发的多
神经病变和激素诱发肌病难以鉴别。部分急性肌病患者可出现血清CPK增高,但部分患者并无CPK增高,与肌病的严重程度、采
血检查的时机等因素有关,定期动态复查CPK对确定肌病的发生有所帮助。表4列举出各种病因
肌肉无力的特征供临床医生参考。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报。