结节是否等同于癌症
或者有癌变的可能?
需不需要尽快手术切除?
请继续向下看~
首先肺小结节如何形成的?
我们的气道上有一层像小刷子一样的纤毛,当外界异物、灰尘等进入气道时,这些纤毛会黏附住异物,然后通过向同一个方向的用力摆动,把那些有害的颗粒送到喉咙处,当这些颗粒物堆积到足够多的程度,人的喉咙就会有一些异物感,产生咳嗽的冲动,异物也会随着这声咳嗽进入口腔,排出体外。
如果进入肺部的颗粒太多,多到毛刷拼命工作也没办法洗刷干净,那么就会有一些细小的颗粒到达我们的肺泡,沉积在肺泡里。此时,人体内的免疫细胞或淋巴结会去和它们进行“战斗”,在战斗的过程中,就会在肺表面形成结节或是钙化点。
其实,体检报告上的“结节”并不是一种诊断,而是一种影像观察的结果。
你可以把“结节”理解为“肉疙瘩”,这个肉疙瘩不一定与“肺癌”有关——
局部发炎,看起来可能是个肉疙瘩;
陈旧炎症,看起来可能是个肉疙瘩;
自己的组织增生,看起来也可能是个肉疙瘩;
长了肿瘤,甭管良性的还是恶性的,看起来还是个疙瘩……
胸部CT:红色箭头所指为肺结节(黑的是肺,白的是结节)
随着低剂量CT的普及,以及雾霾的加重,现在发现肺部小结节及磨玻璃影的患者越来越多,那么这些肺部小结节真的是“来者不善”吗?
一旦发现肺部小结节,不需要过度慌张,根据最新的《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》中提示,小于8mm的肺结节听从医生医嘱进行定期常规随访就可以了,而大于8mm的才有必要重视,看是否需要外科手术。
绝大多数较小的肺结节都是良性病变,对于高风险的结节按照随访原则积极复查就好了,所以不必谈“结节”色变。
除了按大小分,《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南》中,根据密度将肺结节分为三类:
(图源:39健康网)
结节边界不清,分叶、毛刺
结节大小 ≥ 8 mm
结节形态呈磨玻璃状(尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节)
密度不均匀,实性成分高
有环境或高危职业暴露史(如石棉,铍,铀,氡等接触者)
1. 不要抽烟
吸烟是目前已知的与肺癌最相关的高危因素,吸烟的年龄越早,吸烟的年头越长,每日吸烟量越多,患肺癌的几率就越大。
2. 远离二手烟
别以为自己不抽烟就“万事大吉”了。长期吸二手烟也是得肺结节、肺癌的高危因素之一,远离吸烟人群、督促身边人戒烟很有必要。
3. 远离高危工作环境、职业暴露
在有人吸烟、粉尘环境下工作会对肺造成一遍遍的损伤,虽然肺懂得自我修复,但修复的次数多了也会变得疲惫,导致修复功能下降。
所以,除了远离以上3点,保持良好的心情,积极锻炼身体、规律作息、健康饮食,每年定期体检也可以有效预防肺结节。
(来源:深圳卫健委 广州卫健委 39健康网 央视财经 健康南顺医 健康中国)
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编辑| 张静
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