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装修跟白血病有没有关系?(中国医学科学院血液病医院血液内科主任)解答_重庆都市论坛_西祠胡...

装修跟白血病有没有关系?

中国医学科学院血液病医院血液内科主任王建祥教授、移植中心副主任邱录贵教授。

     主持人:白血病是血液系统的恶性肿瘤,有这样的说法吗?
    王建祥:确实是这样,白血病就是一种恶性疾病,也可以说是一种恶性肿瘤。

  主持人:为什么会这么说呢?

  王建祥:因为从白血病的性质来讲,它的生物学性质和恶性肿瘤的性质是一样的,再一个对身体的损害也是致命性的,所以从生物学表象来讲是一样的,所以说白血病就是血液系统的恶性肿瘤。

  主持人:有哪些因素跟白血病的发生有关系呢?

  王建祥:白血病发生的影响因素,分为外因和内因。外因就是我们所谓的环境因素,也就是说接触的各种不同的有害因素对身体的影响。有害因素有物理的、有化学的因素。物理因素包括射线、电力辐射等等。还有好多的化学物质,包括苯、汽油,这些物质都可以对身体造成损害,引起白血病的发生。

  但是生活在同一个环境中的人群,有的可能得白血病,有的不得白血病,说明什么问题呢?这就是有内因的影响。内因的因素就是与我们身体和我们人本身的遗传背景有关系,这种遗传背景是一个多基因的遗传背景,和基因多态性有关系,基因多态性造成功能上有差异,最终造成我们接触到有害物质以后对DNA的损伤修复有影响,所以这些人容易产生损伤。

  白血病的发生最终是一个遗传事件,这个遗传事件不是说这个病是遗传的,是指我们遗传物质受到损伤。那有多少次损伤就可以引起白血病呢?根据目前的理论来讲,至少受到两次损伤之后才能发生白血病。所以说白血病的发生通过外因、通过内因起作用,相互作用下导致白血病的发生,我想这个因素还是复杂的,目前对这种因素的认识还是十分有限。

  主持人:这样说我们是不是就应该尽量避免接触到您刚才说的这些因素。

  王建祥:这样讲有道理,但是因为有害物质非常非常多,也不可能全都避免掉。

  网友“STONE2005”:装修污染与白血病的相关性有多大呢?

  王建祥:装修的污染,现在人们环保的因素在装修方面起很大的作用,装修不用说环保监测,通过气味闻大家就能感到污染气味非常非常大。现在也有人讲装修以后发生白血病,但是我想,如果说装修引起白血病也需要一个时间,不会短时间出现。如果说长期住在一个高度污染的住房内,肯定对身体会影响非常大,不但对血液系统会有损伤,对其他系统也会产生损伤。我作为血液科医生给大家提的建议是,装修以后还是尽量做好通风以后再入住,这样来讲是比较好的。

  邱录贵:装修污染主要的因素包括两个层面,一个是甲醛,甲醛对呼吸系统、对眼睛的刺激肯定能感觉到。另外一个是苯,苯对血液系统的影响会比较大。

  主持人:是直接影响吗?

  邱录贵:这个跟甲醛的不一样,甲醛是很直接的,能感觉到的,苯对血液系统主要是本质的影响,这个要长时间的才能表现出来。对造血系统有可能表现出抑制作用,可能是贫血。另外会影响身体的稳定性。所以应该说短期内引起白血病的可能,可能这是一个偶然的因素,并不是说短期住进去马上得白血病,这种可能性不是很大的。

  主持人:也有网友说,他身体不舒服,查血象不正常,他就回想之前公司换过地毯、刷过漆,特别害怕,这个有没有什么必然的关系呢?

  王建祥:这只是一个可能关系,非必然关系。当然刚才讲油漆里边还有很多物质,对血象是可以影响,苯会引起贫血,也会引起白细胞低,也会引起血小板低,但是并不定一定是这个引起的。

  网友萧萧:我有一个弟弟,今年刚六岁就患上了白血病,他前期症状是发烧,但是具体是哪一种我也说不清楚,我们家族也没有这种遗传病,请问小孩是怎么得上的呢?

  王建祥:刚才我讲到白血病发生因素的时候讲到内因和外因,白血病的发生内因就是多基因多态性,大多都基因的多态性不是单基因的病,所以遗传性表现非常非常少,并不是上一代有病子代一定会得病,当然也有家族白血病的报道但是这种病例是非常非常少。对于他的病具体如何发生的,我想除了多基因的因素以外,最主要的还是多基因的遗传的关系在里面起作用。

  网友萧萧:请问青年人应该怎样预防白血病呢?

  王建祥:人的内因我们是无法改变的,我们主要是避免外因对我们的损伤。所以现在我们讲环境保护的作用,平常我们所说的环境因素如果好的话,不应该有大量的有害物质存在。如何在有大量有害物质的环境下生活、工作,我想不但是对白血病,对整个恶性肿瘤的发病都是起作用的。

  另外,不是说青年人应该如何如何,应该是所有人都注意,不能说青年人和老年人注意因素就不一样,我想这样来讲人群不应该有区分。 应该说是全民都要预防白血病。

  网友“KJ”:人为什么会得白血病,而且年轻人居多?

  王建祥:白血病的发生是一个损伤累积的过程,损伤累积的时间越长发生率越高,不是年轻人容易得,实际上是老年人更容易得。其实年轻人白血病的发生率远远低于老年人,为什么看到年轻人多呢?是因为年轻人的基数比较大,就是说虽然年轻人的患病率低于老年人,但是由于年轻人多于老年人,所以患白血病的总人数就确确实实多于老年人。国际上统计白血病发生率高的是年龄是60岁以上。

  邱录贵:我补充一下,青少年易患的第一位肿瘤是骨肉瘤,第二是白血病。青年在第一位多发的肿瘤就是白血病。

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