流鼻血的原因分为局部原因和全身原因两种。
局部原因:出血部位多位于鼻腔前端,常限于一侧。
一、外伤:如剧烈咳嗽、擤鼻过度、挖鼻过深、插胃管等均可引起出血;
二、鼻中隔偏曲:如黏膜易变干燥,导致破裂出血;
三、鼻腔、鼻窦和鼻咽的肿瘤:如毛细血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性息肉,或肿瘤侵犯血管、感染等均可引起出血,鼻咽癌早期回缩性涕中带血,晚期也可以出现明显的鼻出血;
四、鼻炎和鼻腔特殊性传染病:如结核、狼疮、麻风及梅毒等;
五、鼻腔异物;
六、咽扁桃体肥大是儿童鼻出血的原因之一,多继发炎症所致;
七、变态反应;
八、鼻窦炎,急性鼻窦炎较多见。
全身原因:
一、急性发热性传染病,如上感、流感、出血热等;
二、心脏及循环系统疾病;
三、出血性疾病,如白血病、再生障碍性贫血、血友病等;
四、营养障碍或维生素缺乏;
五、肝肾疾病和风湿热;
六、中毒,如破坏造血系统;
七、内分泌失调,如月经、绝经、妊娠期毛细血管脆性增加;
八、遗传性出血性毛细血管扩张症。
出血的原因中,心血管循环系统疾病如高血压,占成人鼻出血的多数,治疗方法主要是鼻内镜下电凝和等离子、微波等手术。
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