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伽玛刀和普通放疗的区别

伽玛刀和普通放疗(钴60机、直线加速器)都是利用射线使病变组织遭受破坏从而达到治疗目的。但二者在治疗原理和技术上有所不同。伽玛刀是立体定向放射外科的典型代表,是一种毁坏杀死各种肿瘤病灶的新技术。伽玛刀的辐射组织生物反映取决于剂量、容量、剂量率的放射敏感性。治疗剂量的离予束是通过聚焦的射线完成的,剂量梯度成尖峰形、离子束到达病灶处成焦点状,可使病灶中的组织坏死,而靶灶周围的正常组织所接受的放射剂量极小,不会造成损伤。

    普通放疗的重要依据是利用肿瘤组织相对与正常组织增殖快,周期短在相同剂量条件下,正常组织与病变组织对放射线的敏感性存在显著差异,治疗量的放射线可严重损伤病变区组织,而对正常组织的损伤较小。尽管如此,正常组织在放射线的散漫照射下仍然会受到一定程度的损伤,这是普通放疗无法避免的弊端。

    另外普通放疗定位和治疗精度的远远低于伽玛刀,立体定向放射外科的定位精度一般小于2mm,头部伽玛刀甚至达到了0.3mm的要求,通过数学几何原理,由计算机处理得到的剂量学参数误差不大于5%,这是普通放疗不能达到的。伽玛刀治疗时间比放疗时间短,可一次或几次性完成治疗,因此副作用比较小。而普通放疗需要时间长,多次反复进行照射才有效,由于正常组织受到的剂量较大常发生脱发、皮肤损伤等临床放射性损伤症状。但对与一些病变,伽玛刀与普通放疗联合应用可取得更佳疗效,副作用更低,尤其是生殖细胞瘤、转移瘤、星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。

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