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抑郁症患者家属“药”知道的小知识

事情的经过是这样的:

朋友小陈的婶婶今年 58 岁,两年前因小外孙的出生,婶婶就搬到其女儿女婿家帮忙照看孩子。由于婶婶陈旧的思想与年轻人现在科学的育儿观念差别较大,经常因为孩子遭到其女儿女婿的数落,虽然心里不痛快,但为了孩子也忍了。产假休完后,女儿上班了,婶婶一个人在家带孩子,手脚忙乱的经常顾不上吃饭。为了让女儿晚上能够休息好,善良的婶婶又一个人包揽了晚上陪孩子睡觉的任务。这下可好,白天婶婶一个人带孩子,晚上定时喂夜奶、哄哭闹的孩子,这样长期下来婶婶身心疲惫,睡眠严重不足。渐渐地,女儿发现婶婶经常独自坐在屋里唉声叹气抹眼泪,满脸愁苦,也不爱收拾屋子、逗孩子玩了,而且食欲也大不如前,一个月消瘦了近 5 斤。于是,今年初在小陈和其女儿女婿的陪同下,婶婶来到了我院精神科就诊。经过详细检查,婶婶被诊断为抑郁症,给予帕罗西汀治疗。   

半年多过去了,有天碰巧与小陈寒暄,便询问了一下婶婶的病情,小陈很高兴的说帕罗西汀吃得挺管用的,坚持吃药半年,现在一切都很正常,又能帮忙看小外孙了,还问能否一次多开点药,经常大老远的去医院开药实在麻烦。

出于职业敏感,我多问了一句,“能详细跟我说说恢复情况吗?”

“听说婶婶现在心情特别好,精力充沛,爱做家务,每天清早起来买菜做饭,积极主动的照看小外孙,见谁都聊个没完,语速还快,感觉性格比以前开朗多了。而且还比以前爱美了,买了好多漂亮衣服,还总给家人买东西......

听到这,我就觉得有些不对劲了,我告诉她千万别给婶婶再多买帕罗西汀,婶婶目前已有躁狂表现了,可能需要调药,并建议她最好带婶婶到医院检查一下。

果然不出所料,经医生诊断,婶婶目前为双相情感障碍的躁狂发作,需要调整药物治疗方案。经过一段时间调整,婶婶目前生活表现如常人。

通过上述案例,我们想提醒抑郁症家属:当抑郁症 (单相抑郁) 患者坚持按照医嘱服用抗抑郁药物后,若出现像小陈的婶婶那样的一些躁狂表现时,请千万记住不要再像小陈,认为婶婶躁狂的这些表现是正常的;请家属一定要及时带患者来医院就诊,并详细跟医生汇报患者有关躁狂的表现,这样才能更好的治疗情感障碍方面的疾病,帮助患者恢复正常社会功能。

温馨提示:

抗抑郁药“药”知道的小知识:

(1) 几乎所有抗抑郁药物均可诱发轻躁狂、躁狂等表现,被称为“开关”或“转躁作用”。药物所致躁狂发生率尚无一致意见。目前推荐双相情感障碍的患者抗抑郁药限于抑郁发作时,一旦症状缓解应在数周内减药,然后停药。

(2) 传统的三环类抗抑郁药物 (TCA) 是最容易导致躁狂发作的抗抑郁药物。

(3) 药物转相的危险因素:疾病本身的特点、阳性家族史、药物或酒精等滥用与依赖、联合抗抑郁药物治疗、个性特征如精力旺盛性人格、不应用心境稳定剂等。

(4) 早识别,早干预。

 


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