为什么双相情感障碍患者会服用抗精神病药？

很多被诊断为双相情感障碍（简称MD）患者长期服药期间会发现，自己的药中除了常用治疗MD的心境稳定剂、抗抑郁药等，还有小剂量的抗精神病药物，是不是自己同时患有精神分裂症？其实并非如此，这种情况多发生于MD躁狂发作的患者身上，抗精神病药物如奥氮平、喹硫平、利培酮等药物的药理作用是多重的，既可以阻断多巴胺D₂受体、胆碱能及肾上腺素能受体，同时也可以阻断5羟色胺受体（主要是5-HT₂a），多种药理作用使得这类药在临床上常用于治疗精神障碍，并不局限于精神分类症。MD也是精神障碍的一种，根据迄今的研究，多数学者认为躁狂发作与多巴胺功能亢进相关，而抗精神病药对多巴胺受体的阻断刚好可以抑制躁狂的发作，对于仅仅使用心境稳定剂或不宜使用MECT治疗的躁狂发作患者，抗精神病药是一个非常好的选择。