倪医师病案纪录???? 初诊日期:5/12/2008
姓名性别:年龄及体型来诊日期:
241 W, MFF1954/中等5/12/2008
来诊原因:?晕眩,头涨,肩膀酸,颈项痛。容易疲劳。已有三年之久。
问诊:
1.睡眠?:好
2?大便:每日2次。
3.?胃口:好。
4.?小便:浅黄。
5.?手足温度:双足冷à。阳虚
6.?口渴:有,喜温饮。
7.月经?:停经两年
8.容易疲劳à阳虚
9.督脉无压痛。第五椎没有压痛à表心脏正常。
脉诊:
望诊:
1、舌诊:淡红。
2、眼诊:瞳孔收缩反应较慢à?肾阳不足。??瞳孔形状扩大à阳固不住阴。
??????????其他肝区 、脾土区皆正常。
诊断:?真武汤证。兼肾阳不足。(忙碌伤肾,治肾要治心)
针灸处方:后谿、申脉。百会。列缺,照海。
后谿、申脉à督脉及后颈项痛。
百会à补阳不足,百会为诸阳之会。
列缺,照海
中药处方:真武汤加减
炮附子三钱? 白朮五钱? 茯苓五钱? 生姜二片à?真武汤
泽泻五钱–à利水,减轻肾脏负担,替代肾脏排水
当归三钱? 熟地二钱??川芎三钱? 白芍五钱?à四物汤,补血?
桂枝三钱à强心,治肾要治心。
巴戟天三钱??补骨酯三钱à补肾阳补肾阴。
首乌四钱 侧柏叶三钱à生发黑发。
五付? 九碗煮三碗? 早晚饭前各一碗
解说:真武汤证,若病人下利 ,则炮附子可用八钱
若病人溏便,则炮附子可用五钱
若病人稍软,则炮附子可用三钱
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备注:
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