【主治】:晚期直肠癌,无外科手术指征。
【方药】:白头翁,马齿苋、白花蛇舌草、山慈菇 黄柏、象贝母、当归、赤芍、广木香、炒枳壳 。
【加减】:
1、便下脓血者加贯众炭、侧柏炭、生地榆等;
2、腹痛大便秘结者加元胡、瓜蒌仁、火麻仁等;
3、便溏者加诃子、赤石脂、石榴皮等;
4、腹部触及肿块者加鳖甲、龟板、穿山甲等;
5、淋巴转移者加夏枯草、海藻、昆布等;
6、气血衰败者加党参、黄芪、黄精等。
【用法】:每日1剂,水煎服,3个月为1疗程。
【 病例】:患者,男,68岁。 直肠镜活检见腺癌细胞,诊断为"直肠癌"C2期)。因患者年老体弱,手术治疗困难,且不愿化疗,故单纯采用中药治疗。方用肠癌方合六君子汤等,每日1剂内服,外用灌肠方保留灌汤每日1次,经内外合治3个月后,腹胀腹痛减轻,脓血便止,胃纳、体重增加。坚持服上方中药加减和保留灌肠3年余,肿块无明显增大,病情稳定。随访7年仍健在。
【编按】:方中白头翁、马齿苋、蛇舌草、黄柏、山慈菇、象贝母清解湿热、化痰散结;以当归、赤芍、广木香、炒枳壳活血行气通滞,是遵古人血行则便脓自愈,调气则后重自除之说。对于便血患者,常按血热辨证,故选用贯众炭、侧柏炭、生地榆等凉血止血。晚期直肠瘟患者往往出现形体消瘦、面色萎黄、水肿等气血衰败的症状,治疗上常配合健脾益气、调理脾胃之四君、六君,以维护"胃气",使祛邪攻积的同时.兼顾扶正培本。进一步从现代医学研究分析,白头翁、苦参、黄柏、蛇舌草、山慈菇、鸦胆子等药物在实验中已证明具有不同程度的抗癌或抑癌作用。另外,我们采用内服与灌肠相配合的方法,使药物与癌灶直接接触,更进一步发挥了药物的抗癌作用,从而取得了较满意的疗效。
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