糖尿病肾病尿蛋白反复，中医如何治疗？
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起高血糖。长期存在的高血糖，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
这其中糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，其往往同时合并其他器官或系统的微血管病，如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人多在起病10～15年左右发生糖尿病肾病，而2型糖尿病病人可在短时间发生糖尿病肾病，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。
中医认为，治疗糖尿病最好的时期是糖尿肾病3期，仅仅出现尿微量蛋白质增高，尿微量白蛋白20-300mg之间，此期采用中药治疗基本上可以治疗；而糖尿病肾病4期的治疗难度大，但是仍有一定的逆转几率；如果到了糖尿病肾病5期，肌酐、尿素氮都超标，治疗只能改善指标和症状，只是延缓其发展速度，中医治疗完全逆转的可能性很低。因此，应早发现早治疗。
我之前看诊过一位糖尿病肾病的患者，女，44岁，因蛋白尿反复出现来找我看诊。患者来时，口渴多饮，多食多尿，乏力易累，睡眠质量差，头晕，上眼皮浮肿，膝关节麻痛，大便干，小便黄。舌淡，有齿痕，边微红，苔白微腻微黄。中医辨证为气阴两虚兼瘀血证，治疗以益气养阴，通络缩尿为主。
于是我用七味白术散去木香，加天花粉、知母清热，加丹参活血，黄芪补气；合生脉饮加沙参，养阴止渴，五味子、益智仁可缩尿，消除蛋白尿，谷麦芽消食助运，诸药合用共奏补气养阴、活血通脉、益肾缩尿之功。服药一段时间之后，患者乏力口渴改善明显，膝关节麻痛减轻。继续服药，患者膝关节麻痛症状完全消除，口渴多饮多尿缓解。患者坚持中药调理至今，患者无不适症状，复查尿微量白蛋白已经降低到正常范围。
糖尿病合并肾病的患者应严格控制血糖，包括饮食控制、药物控制、运动控制等；保持良好的心态和睡眠质量，少喝酒不抽烟；同时还要控制食盐量；限制钾和蛋白质的摄入。
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