奇闻分享：纹身墨水淋巴结沉积误诊为癌组织转移

医生应当意识到纹身墨水在影像学检查上酷似癌症发生了淋巴结转移。近期来自美国加州大学的 Grove 博士在 Obstetrics and Gynecology 杂志上分享了一则将纹身误诊为癌症转移的病例，一起来学习一下。

患者女性 32 岁，身上有 14 处纹身，广泛覆盖腿部等，阴道镜检查诊断为 1B 型宫颈癌，误诊为转移癌。

由于纹身人数越来越多，该项发现的临床意义不言而喻。

图 1. 患者腿部照片。

患者术前行全身 PET-CT 扫描，发现左侧及右侧回肠淋巴结发生癌症转移。患者随之接受宫颈癌手术，包括子宫切除、输卵管切除、局部淋巴结清扫。

淋巴结探查术示回肠淋巴结着色增生，直径 1.5-2.0 cm。

图 2. 患者行 PET-CT 扫描结果。

患者共切除 40 个淋巴结，然而病理结果示淋巴结中未检出癌组织，推测为纹身墨水所致。

图 3. 患者淋巴结病理学结果。

研究人员总结，此次报道了由于纹身墨水沉积在回肠淋巴结导致 PET-CT 检查假阳性结果。

在以往报道中，某些纹身的乳腺癌、黑色素瘤、睾丸癌、外阴鳞状上皮癌患者淋巴结发生了墨水沉积，而该病例中是首次在宫颈癌患者淋巴结中发现了纹身墨水沉积。

虽然此例为 PET 检查假阳性事件，但研究人员仍坚信 PET 在肿瘤检查中仍具重要地位，PET 检查阳性的淋巴结是重要的肿瘤标志物，可有效预测治疗预后及生存。