急诊夜班的呼吸困难救治原则

急诊夜班的快速处理很重要，尤其对于那些120送进来的呼吸困难病人，如果你能够迅速解除呼吸困难的病因，至少在那些虎视眈眈的家属面前，你可以赢得他们的信任，仔细记住下面的每一步，不要遗漏！

整理：Tony Ge

来源：医学界急诊与重症频道

基本处理

　　（1）保证气道通畅。

　　（2）吸氧。

　　（3）必要时机械通气。

　　（4）心电、血压、血氧监测。

　　（5）建立静脉通路，补液。

病因治疗

　　（1）心源性肺水肿。

　　①利尿治疗。

　　②扩血管治疗。

　　（2）哮喘，喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺病。

　　①扩张支气管。

　　②合并感染者给予抗感染治疗。

　　（3）急性肺损伤，急性呼吸窘迫综合征

　　①给氧，必要时机械通气。

　　②去除诱因。

　　（4）重症肺炎，吸入性肺炎。

　　①给氧，必要时机械通气。

　　②抗感染治疗。

　　（5）张力性气胸。

　　①胸腔穿刺抽气。

　　②胸腔闭式引流。

　　（6）气道异物。

　　①手法解除气道梗阻。

　　②必要时环甲膜穿刺，气管切开。

　　（7）神经肌肉疾病。

　　①给氧，呼吸衰竭患者机械通气。

　　②注意呼吸道管理。

　　③病因治疗。