18F-FDG PET显像在肿瘤的诊治中起重要的作用，其在神经系统疾病的应用也越来越受到关注，并对临床起重要指导作用。帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，18F-FDG PET脑显像在帕金森病诊断及鉴别诊断中的临床应用价值如何？多中心大样本的研究表明，原发性帕金森病及不典型性帕金森病综合征（如：多系统萎缩、进行性核上性麻痹和皮质基底节变性病）具有疾病特异相关脑葡萄糖代谢特点。原发性帕金森病患者表现为壳核、苍白球、丘脑、脑桥、小脑和初级运动皮层的高代谢，运动前区和后顶叶的低代谢；多系统萎缩患者表现为双侧壳核和小脑的低代谢；进行性核上性麻痹患者表现为双侧内侧前额叶、腹外侧前额叶、尾状核、丘脑和中脑的低代谢；皮质基底节变性患者表现为双侧不对称性的额顶叶、丘脑和尾状核的低代谢。上述特异相关的脑葡萄糖代谢特点在该类疾病的鉴别诊断及早期诊断中具有较高的临床应用价值。
A Jon Stoessl, Stephane Lehericy, Antonio P Strafella. Imaging insights into basal ganglia function,Parkinson’s disease, and dystonia. Lancet 2014; 384: 532-544.
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