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“疝”福利来啦腹股沟疝无张力修补的几种微创手术方式

腹股沟疝俗称“小肠患气”,是较常见的一种疾病,男性发病率要高于女性。随着人口的老龄化,腹股沟疝的发病率也呈现逐渐增高的趋势。除了一周岁以内的婴幼儿外,手术是治疗腹股沟疝唯一安全有效的方法。尤其近年来普遍开展了腹股沟疝的无张力修补手术,明显提高了术后的舒适性,降低了术后的复发率,受到了广大患者和医师的好评。

随着人民群众对医疗水平的不断高要求,微创手术近年来成了广大医师和患者的优先选择。提起微创手术,包括许多医生在内的人们普遍认为那就是应用腔镜进行手术,把微创手术和腔镜手术划上了等号。其实,微创手术不仅仅局限于腔镜的手术,它是选择最合适的手术入路,最精确的手术操作,最微小的手术创伤,最快的术后恢复时间,来最大程度的使患者受益。下面我就介绍一下几种腹股沟疝的微创手术方式,来看看各种方法都有哪些优缺点。

1、经腹腹腔镜疝修补术(TAPP):这是最早开展的腹腔镜疝修补手术,具体方式是在脐部和腹壁共打三个小孔,来完成疝的修补。优点:腹壁刀口小,可同时行双侧疝的修补,术后恢复快;缺点:需要全身麻醉,手术需进入腹腔(增加并发症的危险),费用较高,较大的疝手术困难。

2、经腹膜外腔镜疝修补术(TEP):类似TAPP,所不同的是这种手术只是在腹膜外进行操作,并不进入腹腔。优点:腹壁切口小,术后恢复快,无需进入腹腔;缺点:需要全身麻醉,费用较高,操作难度较大,需要较高的手术技巧,较大的疝手术困难。

3、Kugel疝修补术(“酷狗”):最能体现非腔镜微创手术的疝修补手术。手术方法为在腹股沟区切开约3~4cm皮肤和其他表面组织,直接进入疝囊所在平面,将疝囊回纳后用补片修补缺损区。优点:腹壁切口小,术后恢复快,只需硬膜外麻醉或局麻,费用较低;缺点:需要较高的手术技巧,不能同时行双侧疝修补。

4、正中小切口疝修补:手术方法为在下腹正中部取约5cm小切口,进入疝囊所在平面,进行缺损修补。优点:可同时行双侧疝修补手术,只需硬膜外麻醉或局麻,费用较低,术后恢复快;缺点:切口稍长。


9月25日将于吉大二院胃肠营养疝外科举办第一期疝微创手术学习班,届时将邀请全国知名疝专家沈阳盛杨福全教授参与会诊与手术治疗,并且适当减免患者部分手术费用。机会难得,欢迎省内患者前来就诊与治疗!





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