皮科前沿丨JAAD：多种抗组胺药治疗慢性自发性荨麻疹的疗效对比等3篇

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目录：

1、（编码：12021）H1-抗组胺药治疗慢性自发性荨麻疹：一项简化的Cochrane系统评价

2、（编码：12022）局部PDT治疗非肿瘤性皮肤病：治疗原理及新的应用方向

3、（编码：12023）无创性检查方法在皮肤光老化的研究进展

H1-抗组胺药治疗慢性自发性荨麻疹：一项简化的Cochrane系统评价（编码：12021）

H1-antihistamines for chronic spontaneous urticaria: An abridged Cochrane Systematic Review

J Am Acad Dermatol

2015 Aug 4.

背景：慢性自发性荨麻疹可表现为复发性、瘙痒性风团。一线治疗方案为H1-抗组胺药。

目的：对H1-抗组胺药治疗慢性自发性荨麻疹的文献进行Cochrane系统评价。

方法：在各大数据库中，对相关的随机对照试验进行系统检索。

结果：纳入73项研究，共9759例受试者；其中34项研究提供23个对照结果数据。与安慰剂比较，短、中期的10mg/d西替利嗪治疗可完全抑制荨麻疹[RR，2.72；95%置信区间（CI），1.51～4.91]。短期20mg/d左西替利嗪治疗的疗效（RR，20.87；95% CI，1.37～317.60）与中期5mg/d的疗效（RR，52.88；95% CI，3.31～843.81）相当。短期20mg/d地氯雷他定治疗的疗效（RR，15.97；95% CI，1.04～245.04）与中期5mg/d的疗效（RR，37.00；95% CI，2.31～593.70）相当。无证据表明各治疗方案间的不良事件发生率存在差异。

局限性：存在某些方法学局限性。较少研究的对照结果数据可纳入Meta分析。

结论：在标准剂量情况下，多种抗组胺药均可安全、有效地完全抑制慢性自发性荨麻疹。需要采用标准结果测量方法及生活质量评分量表的研究对长期治疗效果进行评估。

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局部PDT治疗非肿瘤性皮肤病：治疗原理及新的应用方向（编码：12022）

Topical PDT in the Treatment of Benign Skin Diseases: Principles and New Applications

Int J MolSci

2015 Sep 25;16(10):23259-78.

光动力疗法（PDT）利用光敏剂、光照能量，及分子氧产生细胞破坏作用。光敏剂在光照条件下可生成活性氧簇，后者具有直接细胞毒性；因而，暴露在光敏剂中的细胞便很容易受到破坏。应用体内细胞亚铁血红素生物合成途径，局部PDT疗法可选择性靶向定位异常细胞，同时保留周围正常组织。该选择性细胞毒性作用是PDT应用于抗肿瘤治疗的基础。临床上，PDT是一种广泛应用于皮肤肿瘤疾病的治疗方法，如光化性角化病、鳞状细胞癌、基底细胞癌。已有研究证实，在特定情况下，PDT可刺激机体免疫系统产生抗菌作用和/或再生作用，从而保护细胞活性。因此，PDT可能在良性皮肤病治疗中同样具有应用价值。越来越多的研究支持：PDT可有效治疗寻常痤疮及其它多种炎症性/感染性皮肤病，如银屑病、玫瑰痤疮、病毒性疣和皮肤老化。本文回顾了PDT的临床观察研究并讨论了以下几点：PDT作用机制、常见光敏剂、光源及其在皮肤病领域的临床应用。在PDT应用于皮肤科疾病的众多临床试验中，本文重点关注了非肿瘤性皮肤病（如寻常痤疮、病毒性疣及光子嫩肤）应用局部PDT取得显著疗效且无严重不良反应发生的文献。

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无创性检查方法在皮肤光老化的研究进展（编码：12024）

徐松 陈旭 顾恒

《中华皮肤科杂志》，2015，48（10）：743-745

基金项目：国家自然科学基金（81371755、81171513）；江苏省自然科学基金（BK20131064）；2013年度高等学校博士学科点专项科研基金（20131106120046）；2015年度北京协和医学院协和青年科研基金（3332015026）

皮肤光老化的评测方法是皮肤科研究领域中的一个关键问题。光老化指皮肤由于受到长期的日光照射而出现的临床、病理及功能上的改变。目前，评估皮肤光老化主要根据临床表现、主观判断或者病理检查。探索更多更精准的无创性检查方法，逐渐受到越来越多的关注。基于各种光学、电学、化学、电磁学原理的生物参数收集分析技术已逐渐用于皮肤光老化的测评，包括光学相干层析成像技术、磁共振成像、显微镜检查（如皮肤镜检查、反射式共聚焦显微镜检查、多光子显微镜检查等）、超声检查、皮肤快速光学成像、近红外漫反射光谱检查、紫外线强化显像技术等。这些无创性检查方法具有无可比拟的优势，可以避免由于创伤性检查方法带来的风险和痛苦。然而，由于大部分的无创性检查依赖于皮肤的物理或化学特性，仍然是间接收集皮肤的性状参数，尚不能完全取代组织病理学和分子生物学的检查方法。这些方法的精准性和代表性仍然需要更多的体外实验、动物实验及人体在体试验加以证实。

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