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【译文】阿司匹林能降低前列腺癌的死亡风险


编译自:医景网

一项新的研究显示:男性前列腺癌患者定期服用阿司匹林可延缓疾病进展,并且降低死于该疾病的风险。


研究结果源于大型前瞻性研究的数据分析,研究对象包括3193名男性前列腺癌患者,患病时间长达27年,其中403人患有致命的转移性癌症。

波士顿马萨诸塞州总医院何布莱根妇女医院的泌尿系的肿瘤学首席研究员Christopher Brian Allard医学博士指出:对于定期服用阿司匹林的男性患者,发展为致命前列腺癌的风险降低了24%。

Allard博士在2016年旧金山生殖泌尿癌症研讨会的新闻发布会上说道:定期服用阿斯匹林的前列腺癌患者死于前列腺癌的风险降低了39%。Allard博士还指出,服用阿司匹林没有明显减少前列腺癌的发病率,也并没有预防高级别癌症或局部进展性前列腺癌,前列腺癌确诊前摄入阿司匹林并无作用。

一些研究阿司匹林和前列腺癌之间关系的观察性研究出现了不同的结果。例如,去年英国进行的一项基于人群的大型研究表明,阿司匹林治疗非转移性前列腺癌未能降低该疾病的特异性死亡率和总体死亡率。

然而,早前的一项研究表明,抗凝血剂在10年使前列腺癌的死亡风险从10%下降到4%,其中配合使用阿司匹林效果最佳。


当前研究的细节


在他们的分析中,Allard博士和他的同事们从1982年到2009年评估22071名男性医生。团队评估了定期服用阿司匹林(每周至少三片)和致命的前列腺癌之间的关系。他们也评估了定期摄入阿司匹林是否降低了罹患各种前列腺癌和高危前列腺癌的风险。

次要指标包括总发病率、高级别癌症(Gleason分级8到10级)和晚期癌症(T3b 到T4或N1或 M1)。

定期服用阿司匹林减少致命前列腺癌症的风险(风险比[HR],0.67)。此外,定期服用阿司匹林达12个月能起到保护作用,虽然效果会随时间减弱 (P =0 .007)。

诊断为前列腺癌后定期服用阿司匹林的确可以降低前列腺癌的死亡率(HR,0.79),但不能降低总发病率、高级别或晚期癌症的发病率。

该研究表明,定期摄入阿司匹林可能通过防止癌症恶化来抑制致命的前列腺癌。需要清楚的是哪些特定男性患者最有可能受益于阿司匹林以及确定服用阿司匹林的剂量。

专家评论


美国临床肿瘤学会的发言人兼发布会主持人医学博士Sumanta Pal说道:“这项研究表明,阿司匹林可降低前列腺癌的死亡风险。”

这个观察性研究发人深省,但最好紧接着进行临床试验,可以在没有进行治疗或未使用安慰剂的情况下比较使用阿司匹林的效果。同样需要注意的是,阿司匹林也有一些严重的后果,如出血。

被诊断为前列腺癌且无法治愈的患者总是会问他们能做什么。美国纽约州布法罗的罗斯维尔帕克癌症研究所泌尿外科主任James L. Mohler博士说:“我总是建议他们多休息,多锻炼,减少压力,多吃绿叶蔬菜和水果,少吃红肉。”他也建议每日服用一粒小儿阿司匹林,这可能对心血管系统有益。




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