皮科前沿丨JAMA:成年男性痤疮患者糖尿病发生率较高等4篇

目录：

1、（编码：03231）JAMA：成年男性痤疮患者糖尿病发生率较高

2、（编码：03232）光动力在皮肤重塑中发挥重要作用

3、（编码：03233）一项Cochrane系统评价显示白癜风尚无完全有效的治疗方案

4、（编码：03234）自体脂肪移植可用于改善多种瘢痕组织相关症状：一项系统评价

JAMA：成年男性痤疮患者糖尿病发生率较高(编码:03231)

Insulin Resistance and Metabolic Syndrome in Young Men With Acne

 

JAMA Dermatol

2015 Dec 23:1-5.

简介：男性痤疮患者与胰岛素抵抗及代谢综合征是否具有相关性仍缺乏强有力证据。

目的：评估年龄≥20岁的男性痤疮患者中，代谢综合征及胰岛素抵抗的发病率。

研究设计、地点及受试者：一项横断面研究，纳入一所高等护理学院皮肤科门诊中的100例男性痤疮患者及100例年龄匹配的非痤疮对照受试者。本研究中纳入成年患者仅仅是为了排除青春发育期及青春期生理性胰岛素抵抗的作用效应。通过全球痤疮分级系统将患者分为4个疾病严重程度等级，每组25例；随后与无痤疮的受试者进行年龄匹配。

检查手段：临床检查、全球痤疮分级系统、全国胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ（NCEP-ATP Ⅲ）、稳态模型评估中的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。

主要测量结果：按照改良NCEP-ATP Ⅲ中的标准诊断代谢综合征。通过HOMA-IR判断胰岛素抵抗。HOMA-IR＞2.5即可诊断为胰岛素抵抗。

结果：病例组中胰岛素抵抗的发病率高于对照组（22% vs. 11%，P＝0.03）。两组间代谢综合征的发病率相当（17% vs. 9%；P＝0.09）。痤疮各严重程度组间的胰岛素抵抗及代谢综合征发病率无显著性差异。

结论及相关性：成年男性痤疮患者更容易发生胰岛素抵抗。该胰岛素抵抗可能为糖尿病前期的某个阶段，患者在未来发生高胰岛素血症或2型糖尿病的风险较高。针对此类患者，应进行更长时间的随访调查，以判断其是否可能发生与胰岛素抵抗相关的其它疾病。

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光动力在皮肤重塑中发挥重要作用(编码:03232)

Photodynamic Photorejuvenation: A Review

 

Dermatol Surg

2016 Jan;42(1):21-30.

简介：已知局部光动力疗法（PDT）是光化性角化病和浅表皮肤癌安全、有效的治疗手段，可选择性破坏疾病病灶。过去15年间，局部PDT同样作为“光子嫩肤”的一种潜在疗法。

材料与方法：一项针对体外、体内（动物、器官移植受体及免疫功能正常患者）研究的系统性文献回顾。

结果：PDT疗效良好。PDT治疗后，伴随真皮重塑作用，病变部位的皮肤色泽、雀斑、粗糙程度、纹理及细纹均有效改善。不良反应多为轻到中度，不留疤痕，且恢复时间快速。光动力嫩肤可用于改善患者的皮肤状况，同时治疗可见或初期的UV-所致皮肤损伤。不断改良的新型PDT方案（应用日光光照和/或通过激光、微针强化）具有不错的应用前景。

结论：PDT皮肤恢复技术短期疗效及耐受性良好。