滤泡型甲状腺乳头状癌真的不再被认定成癌症吗？

滤泡型甲状腺乳头状癌从此不再被认定成癌症

是真的吗？

    最近的朋友圈被一篇名为“JAMA Oncol：滤泡型甲状腺乳头状癌从此不再被认定成癌症”的文章给刷屏了。

  那么，这是真的吗？

    我们一起来分析：

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看文章出处：

这篇在微信朋友圈疯传的文章，最初发表发表在某医学网站。

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看文章内容及参考文献：

文章的数据及其有限，其结果尚需大量研究证据，不能就此下结论。而且，其参考文献仅为发表在 JAMA ONCOLOGY 和 Thyroid 的2篇文章，且该两份杂志的级别都不高。

我们必须知道

    滤泡型乳头癌占乳头癌很小一部分，不是所有乳头状癌都不再被认定为癌，更不是大家转发的时候笼统的说甲状腺癌不再被认定为癌，有些甲状腺癌侵袭性很强，临床后果很差。再者，甲状腺乳头癌某些确实非常惰性，甚至终身不会进展，但目前的问题是哪些会进展，哪些不会进展，还没有可靠的办法，在找到办法之前，怎么来处理，正是目前业内讨论的焦点。

迷信他人不如靠自己

让我们打开UpToDate临床顾问，一起来学习

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引言

乳头状甲状腺癌在监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库追踪的恶性肿瘤中增长最快。

滤泡状甲状腺癌是高度分化的甲状腺上皮细胞肿瘤，是位居第二的常见甲状腺癌，仅次于乳头状甲状腺癌。

2

临床表现

过去，大多数乳头状癌患者表现为可触及的甲状腺异常；现在，越来越多的不可触及性甲状腺结节在因非甲状腺原因进行的颈部横断面成像检查中被意外发现。

滤泡状甲状腺癌患者通常因甲状腺结节而就诊。

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预后

大多数乳头状甲状腺癌患者并不是死于该病。目前已识别出，某些临床和病理学特征提示肿瘤复发和癌症相关死亡的风险稍高。其中最重要的特征为确诊时年龄、原发肿瘤的大小及是否存在软组织侵犯或远处转移。

鉴于滤泡状癌往往发生于较年长患者，故与乳头状甲状腺癌相比，其更多见与侵袭性临床病程、远处转移及高死亡率相关的情况。

我们实事求是

拒绝标题党

节选编译自UpToDate临床顾问的“乳头状甲状腺癌概述”“滤泡状甲状腺癌概述”专题。

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