英国的一项最新研究表明,患有肥胖和妊娠期糖尿病的妈妈,所孕育的胎儿比正常胎儿块头大,有时候甚至会产下巨大儿。在怀孕6个月的时候,胎儿的过度发育就很明显。这项研究结果于4月7号在线发布在《Diabetes Care》杂志上。
根据英国剑桥大学Gordon Smith等的研究,本研究共追踪了4000多名孕妇,均为初次妊娠。28周之后,160名孕妇(占4%)被诊断为妊娠期糖尿病。
经超声波检查发现,肥胖的孕妇,其胎儿在妊娠初期就开始急速成长;妊娠20周时,胎儿腹围大幅超标的概率比身材偏瘦的孕妇高63%。
患有妊娠期糖尿病的孕妇,妊娠28周时,胎儿过度发育的概率是正常孕妇的2倍。另外,肥胖和糖尿病共病的孕妇,这种概率是正常孕妇的5倍。
美国预防医学工作组(USPSTF)指出,妊娠24周之后进行妊娠期糖尿病的筛查。然而,根据美国圣路易斯大学(密苏里州)名誉教授RaulArtal的说法,美国妇产科学会(ACOG)认为,对于患肥胖或妊娠期糖尿病等高风险的孕妇,应该在妊娠早期就进行此项检查。
根据Raul Artal等人2013年的研究,肥胖的女性在首次妊娠之后,如果适量的减轻体重,下次怀孕时胎儿异常发育的风险会降低。他认为两次怀孕的间隙是减重的最好时机,他强调妊娠期的健康饮食和运动很重要。美国妇产科学会建议孕妇每天运动30分钟左右。
Smith认为,目前普及妊娠初期糖尿病筛查的可能性比较小,本研究结果显示,妊娠24周进行妊娠期糖尿病筛查的可能性比较高。
同时他建议,合并肥胖和妊娠期糖尿病的孕妇,应特别注意自己的饮食,控制饮食的量、避免摄入过量的碳水化合物、多吃新鲜的蔬菜和水果;另外,妊娠期间要进行适量的运动。
Artal指出,怀孕期间要注意控制体重的增长幅度,肥胖的女性尤其要严格控制体重的增加。依据美国的标准,肥胖的女性体重增长应该控制在5~9kg,正常体重的女性应该控制在11~16kg。
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