您知道甘胆酸吗？

来源： 齐鲁医学检验

什么是甘胆酸

血清甘胆酸(Cholyglycine, CG) 是胆酸与甘氨酸结合而成的结合型胆酸之一。CG是肝脏合成，正常代谢途径为肠-肝循环，通过胆汁排入小肠；在血清中主要以蛋白结合形式存在，溢入体循环的总量小于1%。

在人体中存在的形式

在血清中主要以蛋白结合形式存在。肝脏是胆汁酸合成的唯一器官 。

甘胆酸的生理效应

● 促使脂肪、脂肪酸、胆固醇及脂溶性维生素等分解成乳糜微粒，便于消化吸收。病理性的肝脏合成和分泌胆盐减少时，就会影响脂类物质的吸收。

● 胆汁中胆固醇（约占胆汁中固体成分的3%-6%）分散在微胶粒体中处于溶解状态而不析出，是由于胆盐与卵磷脂共同作用的结果，当胆汁中的甘胆酸浓度下降时，胆固醇易沉积而发生结石。

● 甘胆酸在肝肠循环可调节体内胆固醇代谢，食物中的纤维素丰富食品和降血脂药物可抑制肠中甘胆酸重吸收，肝内胆汁酸增加可降低血浆胆固醇水平。

临床意义

生物参考区间：0-10.0mg/L。

肝脏功能

● 急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢性肝患者血CG均明显高于正常人，且呈递性增高；慢活肝CG升高的幅度和频率均高于慢迁肝。对判断慢性活动性肝炎的进展和缓解，预测疗效和复发均有很好价值；

● 胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高；

● 肝硬化、梗阻性肝病、肠-肝循环障碍血清CG水平高于正常人。

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）敏感指标

● CG是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分，当孕妇有ICP时，肝细胞受损，不能有效的摄取经肠-肝循环到达肝脏的CG，导致CG循环代谢紊乱，血清中CG含量增高；

● ICP患者血清CG水平较正常孕妇显著增高，甚至可达10-100倍。