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反复食管溃疡的原因会是什么呢?

小V答疑笔记

医学V直播

错过了三甲医院专家直播课程?不怕,小V帮您整理了直播课上专家为医生同仁的答疑内容。如果你也是一位爱学习的医师,就赶快关注医学V直播吧!


01
Q&A

结节性红斑可以出现口腔溃疡,食管溃疡吗?

所谓的结节性红斑往往是指皮肤的结节性红斑,皮肤发硬发红,伴有疼痛,随着炎症的消退出现皮肤的色素沉着,而口腔溃疡往往是因为黏膜的炎症,开始是一个小的溃疡最后形成黏膜的破损而形成溃疡。结节性红斑跟口腔溃疡和食管溃疡之间没有必然的联系,但也可以在同一个疾病身上出现,可以在患者身上出现两种表现。


02
Q&A

反流性食管溃疡药物治疗应选择哪种药物?

反流性食管溃疡,有很多疾病原因,不同的原因,治疗选择的药物是不一样的,食管如果是一个结核造成的食管溃疡我们要抗痨治疗,假如是克罗恩病造成的食管溃疡,我们可能用激素,用免疫抑制剂进行治疗,假如是一个反流病造成的,胃食管反流造成食管溃疡的可能用PPI进行治疗,不同的疾病原因不一样,药物的选择也不一样。


03
Q&A
除了白塞氏综合症,口腔感染外,还有哪些疾病有口腔溃疡表现?

口腔溃疡疾病有很多免疫缺陷的疾病,像艾滋病和一些血液系统疾病,有一些白血病,机体免疫低下也可以出现口腔溃疡。


04
Q&A
贝赫切特如何治疗和预防?

贝赫切特因为是一个风湿免疫性疾病,血管炎类疾病没有什么可以预防,治疗上可以用激素和一些免疫抑制剂的药物,刚才我们讲到风湿免疫科治疗效果是有效的。



05
Q&A

食管癌现在发生率高,如何预防这个疾病?

食管癌,就我们消化科大夫来说,我们对食管高发区的人要进行食管癌的筛查,要在病人45岁以前做一个胃镜。胃镜下我们要仔细观察,可以进行粘膜内染色,不染的区域,取病理进行食管癌筛查,这样能发现早期食管癌,能更早的进行治疗,而早期食管癌我们可以进行内镜下治疗,避免变成晚期的食管癌,因为存活率也是比较低的。而生活中的习惯也要注意,吃东西不能吃过热过烫,不能吃太粗糙太硬的食物,也不要过多的吃咸菜,因为含硝酸盐比较高,是含有致癌的因素的。


06
Q&A
食管癌的早期表现有哪些?

临床上尤其是在早期的时候,还没有出现吞咽困难,往往没有什么特殊的表现。当出现临床症状的时候一般都到晚期了。在内镜下可能有早期的一些表现,通过内镜我们可以看食管黏膜的粗糙,食管血管纹理的消失,可以出现浅表的隆起和溃疡,还可以通过内镜做点染色可以看到一些早期镜下的表现。


07
Q&A
做胃镜检查,食道出现圆块状溃疡,细胞检查未出现癌细胞,但吃饭的时候有疼痛感觉,喝水的时候也疼痛,饮食疗法是预防和治疗食管溃疡的重要环节,那么患者在饮食上应注意一些什么?

食管溃疡的话,我们姑且不考虑它的原因是什么,就是说良性食管溃疡我们在饮食上肯定要注意,不要吃过热过干的食物,要细嚼慢咽,可以喝一些牛奶,这些对食管黏膜都有保护作用。这样的话病人就不会那么难受了。


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