5岁男孩巨大脑血管动静脉畸形很棘手？一站式复合手术解决它！

治疗颅内巨大动静脉畸形，一站式复合手术具有4大优势。

记者：徐平鸽

来源：医学界神经病学频道

近日，暨南大学华侨医院神经外科王向宇领衔的医疗团队成功为一名 5 岁的男童进行了一站式右枕叶巨大动静脉畸形血管内介入治疗+手术切除。手术取得成功，术后患儿右枕叶巨大动静脉畸形完全消除，恢复良好，将于近日出院。

王向宇教授团队与患儿及其家属

患儿为 5 岁男孩，于 3 月前无明显诱因出现突发头痛，以右侧颞枕部疼痛为主，并伴有多次的恶心呕吐，家属未予重视，后来患儿头痛及呕吐症状持续加重，家属立即前往广州市妇幼医院就诊，行头颅 CT 检查显示右枕叶病变。

家属立即前往广州某脑科医院就诊，行头颅 MRA 检查后考虑右枕叶巨大动静脉畸形并给予右枕叶动静脉畸形团栓塞术，术中畸形团只栓塞了 10% 左右，术后患儿症状并未改善。

随后患儿又辗转就诊于广州其他几所医院，均认为患儿年龄小，畸形血管巨大，治疗风险极高，均未给予治疗。

复合手术治疗前

最后，患儿家属慕名找到暨南大学华侨医院神经外科王向宇教授，王教授制定了缜密的手术方案，医疗团队于 7 月 29 日为该患儿的右枕叶巨大的动静脉畸形团进行了一站式复合手术治疗，畸形团有 6 公分，手术进行了 10 个小时，手术取得了完美的成功。

复合手术治疗后

畸形组织

复合手术治疗复杂脑血管疾病的优势

颅内动静脉畸形，特别是颅内巨大动静脉畸形，难以通过单一的血管栓塞介入手段或者单一的外科手术手段达到一次性治愈。一站式复合手术治疗复杂脑血管疾病，相对于传统的分站式介入栓塞治疗或外科手术治疗具有以下的优势：

1、可通过术中造影判断畸形团，或者定位畸形团的位置；

2、复合手术使介入治疗与手术切除一站式实施，可去除以往分次治疗所带来的畸形血管出血的可能性；

3、可通过复合手术一次性治愈功能区的动静脉畸形团；

4、通过复合手术使巨大动静脉畸形的治愈率明显提高，并使治疗难度下降，从而提高安全性及疗效。

王向宇主任的医疗团队自开展此类手术以来，已为 20 多位患者成功实施此类手术，最大的年龄 70 多岁，最小的 5 岁，手术安全、有效，成功率达100%。