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【口腔科普】上海交通大学医学院附属第九人民医院束蓉教授谈洗牙




我国的牙周病发病率很高,定期洗牙则是最有效的防治方法。到目前为止,国人的洗牙意识还很薄弱,需要加大宣传力度,全面推广定期洗牙。如果你还从未听说过洗牙,请赶紧到牙科医生那儿去看一下。

一天,无意中听到电台的一档节目,是有关牙齿保健的,主讲的是上海交通大学附属第九人民医院的束蓉医生。节目的内容很丰富,有关龋齿,有关牙周病,还有关洗牙。乍一听,以为又是新生事物,后来才明白,洗牙即去除附着在牙面上的细菌团块(菌斑)和牙石。说来惭愧,本文记者都是龋齿大王,每每补完牙,医生就会顺便帮着除去牙石。说实话,那滋味可不好受,特别是以后的一个星期里,牙齿反而又酸又涩。后来,补牙后就坚决要求省略这一“着”。现在,听束医生说要向国人大力推广洗牙,记者好生纳闷,于是约了束医生当面请教。


巧得很,采访的那天正好是全国爱牙日,我们的谈话就势“放眼全国”。据医生介绍,我国的牙周病发病率很高,而国人对龋齿比较重视,知道牙齿出现黑点就去补牙,但对牙周病的概念很模糊。其实,牙周病就是从牙龈扩展到整个牙周的病变,其危害更严重。龋齿是坏一点,牙周病是害一片,有些人牙齿好好的,就是因为牙周病而无法咀嚼。目前,牙周病的治疗还属于国际性难题,惟有从预防入手。


说到预防,谈话就进入了正题。束医生告诉我们,茵斑和牙石是导致牙周病的祸根,定期洗牙则是对付牙周病的最有效方法。我们每天都要进食,尽管每天也都刷牙,但仍有一部分牙间隙是刷不到的.细菌及食物的细小残渣就在牙面上日积月累,并逐渐层层矿化,最终形成牙石。菌斑和牙石先导致牙龈炎,随后病变扩展到整个牙周组织,造成牙槽骨破坏,牙龈退缩,牙根暴露,导致牙周病。所以,只有定期去除菌斑和牙石,即老百姓俗称的“洗牙”,才能防止牙周病的发生。对牙周病来说,治疗的第一步也是洗牙。除此,洗牙还能防龋齿,去口臭。


“我也洗过牙,为什么洗完后牙齿会有异样或过敏的感觉?洗牙后,牙缝宽了,牙齿会不会松动?”记者提出了自己的疑惑。对此,束医生是这样解释的:牙石好像大棉袄,一旦脱去,牙齿暴露在“久违”的环境里,就会产生种种异样的感觉。如果是健康的牙齿,一段时间以后,异样感会消失。如果牙缝大了,说明本身就有牙周病,而且牙龈萎缩了,去除牙石后给人以牙缝增宽的错觉。这不是治疗造成的,而是牙周病本身的原因。如不及时除去牙石,牙龈会进一步萎缩,反而会导致牙齿松动。


“为什么要定期洗牙呢?”当记者问到这个问题时,束医生显然有些激动:“在国外,人们每三个月一定会到自己的牙医那儿去洗牙,这已成为一种习惯。我曾接待过一个6岁的外国孩子,由妈妈陪着来洗牙,看上去牙齿非常干净。还有一位朋友的女儿到加拿大去留学.住在当地的一户人家。房东首先提出让她定期洗牙,可见对此的重视。你想,面对面的交流,最入眼的莫过于牙齿了。定期洗牙,对治疗和预防都很重要。所以,国外的龋齿和牙周病发病率很低。相比之下,国内的情况就完全不同了。很少有人去定期洗牙,有时医生建议病人洗牙,还会被误解为骗钱,有的单位甚至把洗牙当作美容项目而拒绝报销医药费,这实在太可笑了!洗牙是卫生部认可的治疗项目。归属于医疗行为,怎么跟美容扯上边呢?”


“这恐怕跟美容院开设洗牙业务有关吧。”说到美容,记者很想了解美容院的洗牙与医院的有何差别。束医生马上领会到记者的意思,又介绍说:“目前有不少美容院开设了洗牙业务,由于缺乏专业知识和技术,不仅消毒很成问题,而且具体过程险象环生。因为口腔有炎症时会导致交叉感染,有些传染病如艾滋病、乙型肝炎等可以通过血液感染,洗牙可能成为这些疾病的传播途径。在正规医院洗牙前,医生首先要详细询问病史,再根据不同情况处理。如血液病、传染病、肝炎和带心脏起搏器的病人不能洗牙,口腔有急性炎症时要先消炎。还有,现在多用超声波洗牙,如果掌握不好,会损伤牙龈,反而造成牙面不光滑,更容易导致牙石,正规洗牙后还必须作抛光处理。这一切一般美容院都难以做到,所以,洗牙还是应到正规医院为好。”


“对国人而言,应该每隔半年去正规医院洗一次牙。”束医生在与我们握别时如是说。

PS:附上两张洗牙前后的对比照片,这样看会更直观一些。


这是洗牙前的下牙内侧面。


五分钟以后,可以看到牙齿的本色了,但牙龈还是有些水肿充血的,等过上两周应该就能变成漂亮的粉色了。


定期洗牙还能可预防牙周病!


洗牙是治疗轻微牙周病的最常用的方法。假若轻微的牙周病得不到治疗的话,牙周膜会进一步侵害牙龈形成牙周袋(囊洞),牙石和牙菌膜会在牙袋内积聚,这时可能会出现牙肉生疮、肿胀、流脓,以致牙齿松动,情况严重者会令牙齿在完好无损下完全脱落。


牙医同时还指出,亚洲人患牙周病的情况较西方人严重,这是由他们往往忽视洗牙的重要性,因此很容易令原本情况轻微的牙患,演变成为牙周病,因此他建议应该定期洗牙。


以下是洗牙视频,看完之后,“有牙结石的你”还不赶紧去洗牙?!



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