受精前~妊娠2周
受精前用药是没有影响的,受精后的两周内,如果药物导致大量胚囊细胞受损,会导致胚胎死亡,会自然淘汰、流产。如果只有少量细胞受损,不会影响其他胚囊细胞最终分化发育为正常个体。
妊娠2~7周
胎儿的中枢神经在这个时期形成,心脏、眼睛、四肢等重要器官也开始分化形成,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。细胞分裂加速,因此受到药物的影响也最大。
妊娠8~11周
这同样也是胎儿器官形成的重要时期。但主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此对药物产生的影响不会像之前那么大,但是用药时还是要慎重对待。
妊娠12~15周
由于药物引起异常的可能性已经很小,但依然存在。而且这个时候外生殖器还未形成,因此对于荷尔蒙的使用要特别注意。
妊娠16·分娩
影响机能发育。这个时期由于药物使胎儿产生畸形的可能性已经几乎不存在了,但还是有可能会影响到胎儿机能的发育。
妊娠晚期
特别是神经系统的分化、发育和增生是在妊娠晚期和新生儿期达最高峰,在此期间受到药物作用后,仍可对上述三系统造成影响。
分娩前
溶血
部分新生儿,尤其是早产儿,红细胞对某些药物的溶血反应敏感。凡能引起肝功能破坏,以及引起溶血和促使血浆蛋白与胆红素分离的药物,均可致新生儿黄胆和脑核黄疸。故妊娠晚期,应慎用磺胺药,人工合成的水溶性维生素K等药物。
分娩前1周
吗啡、哌替啶,可抑制新生儿呼吸中枢,甚至死亡;利血平可引起新生儿鼻塞而导致呼吸困难。以上用药,在胎儿娩出前1小时尽量不要应用。
END
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