患癌之后怀孕,或怀孕之后患癌,会遗传给下一代吗?在网络搜索发现,有这样遭遇的人并不少见。
在全国引起轰动的大型医疗纪录片《人间世》中,26岁的张丽君怀孕5个月后被检查罹患胰腺癌晚期,在医生表示癌症不会遗传后,她坚持剖腹生下了健康的孩子;2007年时,日本一位28岁女子生下女儿后被确诊为急性淋巴细胞白血病(血癌)并很快撒手人寰,11个月后,女儿也被发现患有同样的疾病,最终诊断显示是母亲遗传导致。(但治疗非常及时,目前这个女孩仍健康存活)▲张丽君拒绝了医生引产的建议,为了孩子健康出生,延迟了自己治疗的时间。从上述两个案例来看,母亲患癌的确有可能将癌症遗传给子女,但并非所有癌症都会出现这样的情况。研究表明,目前约有10%~15%的癌症是遗传造成。在流行病学调查中,也存在关于家族性癌症的记载。▲拿破仑一家,其父、祖父、3个姐妹和4个兄弟,以及拿破仑本人都死于胃癌。▲好莱坞巨星安吉丽娜·朱莉因遗传母亲基因缺陷,有87%的可能患上乳腺癌,但接受了预防性的双侧乳腺手术后,风险已降低至5%以下。目前已知的具有遗传倾向的癌症有4种,分别是家族性腺瘤性息肉发展而成的结肠癌、乳腺癌、肺癌和视网膜母细胞瘤。如果母亲在怀孕期间患有这些癌症,一定要仔细咨询权威专家,听取专家的意见和建议。
但大家也不用太担心,胎盘具有强大的过滤作用,绝大多数有碍胎儿健康发育的物质都会被关在门外。如果对方家里有人得癌症,还应该和对方在一起结婚生子吗?这个问题曾在网络上引起巨大争议。就像前文所提及,目前约有10%~15%的癌症是遗传造成,但必须明确指出,所谓的癌症遗传只是一种可能性,只是一种倾向,本质上只是遗传易感性,在同等的外界环境暴露中,可能得某种癌症的风险要大一些。▲多数情况下,得不得癌症,后天的外界环境因素才是主要原因。比如吸烟可以使那些没有肿瘤家族史的人患多种癌的概率大大增加,而有肿瘤家族史的人如果注意防癌,戒除不良生活习惯,积极体检筛查,反而可能避免得癌。当然,如果你的另一半家人得过癌症,你最好弄清楚这几个问题:
首先,他的家人患癌,是因为家族聚集表现(多人得同一种癌),还是因为个人的生活方式有问题。
其次,即便他的家人有两个以上得癌,甚至是同一种癌,仍需要弄清楚是否因相同生活方式及生活环境导致,比如我们在新闻上所看到的“癌症村”,大多与当地环境有关;“夫妻癌”则与生活习惯有关。这些癌症与遗传无关,根本不必因此而不去娶或嫁这家的某个健康人。
另外,即便是具有遗传倾向的癌症,你们生育的下一代,尽管比普通人群可能有稍高一些的发病风险,但只要注意,是可能做到不得癌的。甚至由于比其他人有更好的防癌意识,得癌的概率反而可能更低。当然,最终选择权还是在于你自己。
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