医考训练营：超声科、耳鼻咽喉科6道易错题集锦

超声医学

1、[A1/A2型题]当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，有许多辅助调节，下列项目中，哪一项是重要的调节

A.调节监视器的亮度

B.调节监视器的对比度

C.调节图像的动态范围和多普勒的增益

D.调解灰阶图像的前后处理

E.调解余辉

正确答案:C

【官方解析】彩色血流显示不佳时，最重要的是调节图像的动态范围和多普勒的增益。

2、[A1/A2型题]在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是

A.骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现

B.正常骨纹理消失，骨皮质回声中断

C.骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声

D.软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区

E.脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断

正确答案:A

【官方解析】急性骨髓炎早期最易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变。

3、[A1/A2型题]肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈

A.负向、高速、宽频带、层流

B.负向、高速、低频带、湍流

C.负向、低速、宽频带、湍流

D.正向、高速、宽频带、湍流

E.负向、高速、宽频带、湍流

正确答案:E

【官方解析】肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。

耳鼻咽喉科

1、[案例分析题]患者女性，46岁，因'突发性眩晕2周，加重2天'来诊。患者2周前突发眩晕，持续旋转性眩晕，卧床3天，3天后起床行走，不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕，不能向左侧卧位，持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史，血糖、血脂正常。专科检查：未见自发性眼震；摇头眼震右向6°/s；纯音听力正常；Romberg睁眼正常，闭眼晃动明显，但无倾倒。

根据患者的病情，可以推测导致眩晕加重的受损组织器官是

A.前庭上神经

B.椭圆囊

C.前庭下神经

D.球囊

E.后半规管

F.水平半规管

正确答案:AB

【用户解析】位置性眩晕为椭圆囊损伤造成耳石脱落进入内淋巴液，由前庭上神经所支配。

2、[案例分析题]患者女性，6岁，因'听力减退3年'来诊。患者曾多次就诊，均诊断为感音神经性耳聋，给予改善循环、营养神经药物和高压氧治疗，听力无任何改善。其母亲否认妊娠期间患病毒感染和服用任何药物，否认家族患有类似疾病病史。查体：发育良好，五官端正，语音反应差，吐字不清晰。双耳郭、耳道发育良好，左右对称。双鼓膜完整、标志清晰。

针对患者应完善的检查有

A.纯音测听

B.声导抗

C.听觉脑干诱发电位(ABR)

D.颞骨CT

E.前庭功能

F.血生化

正确答案:ABCDE

3、梅尼埃病的手术可采取

A.前庭神经切断

B.内淋巴囊手术

C.迷路切除

D.三半规管阻塞

E.前庭神经微血管减压

正确答案:ABCD

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