这个病例怎么治?
来源:武汉晚报
女婴双腿蹊跷外翻90度
出生时两条腿蹊跷地呈八字外翻,辗转多家医院无人敢治,武汉市儿童医院骨科主任沈先涛仅用15分钟就将女婴异常的双腿归位。昨天,吴先生抱着半个月大的女儿来汉复诊,得知女儿的腿已经完全恢复,他喜极而泣。
10月27日,孝感的李女士早产生下4斤7两的女婴,取名可可。在场的医护人员看到孩子都吓了一大跳: 两条腿就像被玩坏的布偶娃娃一样向外翻转,呈现外八字状。第一次碰到这样的情况,当地医院建议立即转院治疗。通过湖北省儿科联盟,可可转到了武汉市儿童医院骨外科。
沈先涛看完片子后,把可可仰面放在治疗床上,双手熟练的摸骨检查,随后他一手捏着大腿,一手按压着小腿,变换了几个方位,前后只用了15分钟就将可可外翻的双腿归了位。
女婴双腿蹊跷外翻90度医生仅用15分钟神奇复位
昨天,记者在沈先涛的专家门诊上见到了前来复诊的可可。小丫头十分好动,两条小腿不停地乱蹬,活动自如,根本看不来先前腿有丝毫异样。“沈主任就随便摆弄了几下,伢的腿就恢复正常了。”亲眼见证了治疗全过程,吴先生啧啧称奇。
沈先涛告诉记者,可可送来时双腿膝关节以下向外翻转了90度,小腿完全不能活动。检查中他发现,孩子的膝关节、髌骨、半月板都是正常的,只是小腿胫骨和腓骨姿势异常,很可能是在子宫内受到了挤压造成的生理性外翻,通过特殊手法就能复位。
“每年医院都要接诊10余例这样的患儿,基本都是从娘胎里带出来的。”沈先涛解释,这种异常在医学上被称为“膝反曲”,主要有两种原因:一是先天肌肉、韧带、髌骨发育不好,稍受挤压就会出现脱位;二是宫内羊水过少、子宫过小甚至异常体位,胎儿双腿长期受到压迫所致。
沈先涛表示,像可可这样骨骼正常,能通过手法复位的患儿是少数,绝大多数患儿都存在骨骼畸形,需要手术治疗。他提醒说,一旦发现孩子姿势异常,应在第一时间到医院专科就诊,以免拖长时间引起习惯性脱位,影响孩子日后发育。
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