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慢性荨麻疹是皮肤科常见的一种反复发作的过敏性疾病, 抗组胺药是一线治疗药物,但近一半患者疗效欠佳。慢性荨麻疹病因复杂,包括Thl/Th2细胞亚群失衡、炎症介质异常、IgE及抗IgE高亲和力受体的抗体异常等,可能是慢性荨麻疹难以治愈的重要原因之一。
生物制剂对免疫异常具有选择性调节或阻滞作用,成为慢性荨麻疹及其他荨麻疹疾病的治疗新手段或方法。这些生物制剂主要包括:卡介苗多糖核酸、丙种球蛋白、肿瘤坏死因子α抑制剂、白细胞介素1阻滞剂、利妥昔单抗、奥马珠单抗等,在慢性荨麻疹治疗中具有重要地位,其中奥马珠单抗是抗lgE单克隆抗体,具有良好的疗效/风险比,耐受性好,是治疗慢性荨麻疹较理想的生物制剂之一。
另外,生物制剂对糖皮质激素依赖或对组胺药抵抗的难治性荨麻疹仍有较好的疗效,且无免疫抑制剂的毒副作用,是治疗难治性慢性荨麻疹的有效药物之一。随着制备技术的不断提高,部分生物制剂已成为廉价药品,因此,将来具有更广阔的应用前景。
DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4173.2017.02.003
《国际皮肤性病学杂志》,2017,43(2):73-75
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