【诊断挑战】 关于新生儿病例的诊断

?????

上期案例来自于《中华皮肤科杂志》2013年第4期247页病例报告《结缔组织增生性毛鞘瘤一例》。75%的正确率，有四分之一的小伙伴都栽在了基底细胞癌上，感兴趣的小伙伴去查一下当期杂志吧，期待更多的人参与我们，如果有不同意见，也可以在评论区写出来，让大家一起来评论哦～

本   期   案   例

患儿女，24 d。出生3 d后全身皮肤出现散在绿豆至蚕豆大小的红色斑丘疹、疱疹和结痂，大小不一。疱液黄色，疱壁紧张，以躯干及四肢多见，破溃后遗留灰褐色斑，呈条状分布。指（趾）甲未见异常，肢体活动自如，浅表淋巴结无肿大。患儿精神反应好，吃奶正常，大小便正常。病程中无发热、抽搐等异常反应。

皮肤科检查：躯干、四肢广泛分布淡红斑、水疱、大疱、脓疱，Nikolsky征阴性，部分水疱已干涸、结痂。

巨细胞病毒IgM抗体、梅毒抗体及艾滋病病毒抗体均阴性。疱液涂片镜检可见大量嗜酸粒细胞，未找到细菌及真菌。血培养阴性。

下肢皮损组织病理检查：表皮内多房性水疱，有海绵形成，疱周表皮内可见嗜酸粒细胞及散在大的嗜酸性角化不良细胞，真皮内炎性细胞浸润。

小提示：猛戳图片可查看大图哦～