宝宝便秘怎么办
由于每个孩子的习惯不同，便秘没有绝对的日数限制。出生后一周内的新生儿，平均每天排便四次，母乳喂养的，可达六七次，一岁以上的幼儿约每天两次。到四岁左右，每天一两次，都算是正常。除大便次数，大便的软硬、排便时用力程度、疼痛与否等都可判别是否便秘。
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便秘有哪些症状?
宝宝多日不能通便，腹部不适，会经常哭闹，食欲减退，因肠胃吸收不足而影响发育，体重减低。更严重时，肠中积存过久的废物会产生毒素，经血液吸收而循环全身，伤害身体。
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便秘的常见原因有哪些?
1.饮食因素：
婴儿饮食太少，饮食中糖量不足，大便量少。过量补钙及过多摄入蛋白质营养物如蛋白粉、牛初乳等也会造成便秘。饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥，次数减少。食物中含钙多也会引起便秘，如牛奶含钙比人奶高，因此牛奶喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。蔬菜中的纤维可以刺激肠蠕动，促进排便。有些小儿不喜欢吃蔬菜，也是造成便秘的主要原因。
2.习惯因素：
由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练，或个别小儿因为环境突然改变，也会造成便秘。
3.疾病因素：
佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差，或肠蠕动减弱，便秘比较多见。肛裂或者肛门周围炎症，大便时肛门口疼痛，小儿因怕痛而不解大便，导致便秘。先天性巨结肠和乙状结肠冗长症的患儿，生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。
4.服用药物：
服用抗生素等药物较多，肠道内益生菌就会减少，导致肠蠕动减慢，肠功能紊乱引起便秘。
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宝宝发生便秘，如何护理呢?
应该根据不同发病原因采取适当的护理措施。除了疾病因素，尽量从饮食运动方面着手。
1.饮食调整：
尽可能母乳喂养，因为母乳喂养的婴儿发生便秘的可能性较少。如果发生便秘，可喂加糖的菜水或果汁等。牛奶喂养的婴儿便秘时，可加滑肠食品。如橘子汁、红枣汁、白菜汁、水果汁。正在断奶期内的婴儿便秘时，可增加辅食。除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜等菜泥，以及香蕉、梨等。大些的孩子便秘时，应适当减少蛋白质类饮食，可增加五谷杂粮，多饮水也有助于便秘的预防和治疗。
2.适当地按摩腹部：
以肚脐为中心，顺时针方向为宝宝按摩腹部。如果触及条索状物，轻轻地由上而下地按摩，促使大便下行排出。
3.养成定时排便的习惯：
三个月以上的婴儿就可以训练定时排便，幼儿可在清晨或进食后坐便盆，并应养成每日定时排便的习惯。
4.适当活动：
每日让孩子适当地运动，以促进肠蠕动。
5.适当使用开塞露和缓泻药：
除医嘱外，不能常用开塞露、肥皂头通便，因为一旦形成习惯性便秘，更难纠正。要遵医嘱服用缓泻药，因为小儿消化功能不完善，用药不当可能导致腹泻。
6.中药治疗：
清热解毒，润肠通便的中药可适当应用 (需有医生的指导)。
作者：安维娟 上海第九人民医院儿科
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