徐汇医院|2月6日科普讲座

1、下肢疼痛肿胀，小心髂静脉受压

2、胸腹水的“前生今世”

警惕髂静脉压迫综合症

左髂总静脉汇入下腔静脉受到其前方右髂总动脉压迫，导致静脉管腔内粘连，管腔狭窄，闭塞等改变，进而引起静脉回流障碍，出现下肢疼痛、肿静脉曲张、溃疡。警惕髂静脉压迫综合征。

发病情况

发病率约15%-55.6%

20-40岁女性占大多数，约70%-84%，

无症状人群髂静脉受压率66%

髂静脉压迫综合症发病率高，是继发下肢静脉曲张、深静脉瓣膜关闭不全和深静脉血栓形成的主要原因，提高认识，及时诊断与治疗，是提高治疗效果的关键

临床表现

  肿胀、溃疡、静脉曲张

                                 

髂静脉压迫综合症重点人群筛查

·单纯静脉曲张无法解释的临床症状

·患肢较对侧肢体明显增粗

·间歇性静脉跛行

·大腿根部，腹壁浅静脉曲张的患者

·下肢静脉功能不全患者

·下肢水肿，久站或运动后肢体酸胀不适

·深静脉血栓后综合征·急性深静脉血栓

中青年女性占多数，与女性患者生理解剖结构和怀孕妊娠有关

提高对髂静脉压迫综合征的认识 

·髂静脉压迫综合征是下肢深静脉瓣膜关闭不全和血栓形成以及浅静脉曲张重要原因

·要作到早期诊断

关键问题是在于提高对髂静脉压迫综合症的认识

方世明  副主任医师

擅长恶性消化道梗阻的综合性介入性诊治，对肿瘤与肿瘤并发症血管与非血管综合性介入性诊治经验丰富。

专家门诊时间：周五上午

HELLO 2018

胸腹水的“前生今世”

胸水——胸闷、气急、喜卧患侧

腹水——腹胀、腹围增大、双下肢浮肿、尿少

胸腹腔积液的注意事项

1、低盐饮食：不超过每日2克

2、易消化、高蛋白饮食必要时静脉补充白蛋白

3、合理应用利尿剂：呋塞米40-80mg/日+安体舒通100+200mg/日；

氢氯噻嗪50-100mg/日+安体舒通100+200mg/日

常见恶性胸水的原因

常见恶性腹水的原因

肿瘤性胸腹水的治疗

肿瘤射频热治疗；体腔热灌注治疗机；体外高频热疗仪

联合热疗，有利于提高化疗等抗肿瘤药物的疗效，同时减少腹腔粘连

   体腔热灌注治疗机

杨晓燕  副主任医师

擅长淋巴瘤、胃肠道肿瘤、肺部肿瘤、乳腺肿瘤及软组织肿瘤等常见病化疗、靶向治疗、内分泌治疗以及恶性胸腹水的处理等。

专家门诊：周三上午

                                     

                                         

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