全球阿尔茨海默病报告提示：2016年全球受痴呆症影响人数达4700万；预计到2050年，全球患有老年痴呆的人数将翻三倍，增加至1.315亿人。而2016年美国已有550万AD患者，平均每十位中有一位是AD患者，发病率为10%。我国更是阿尔茨海默病发病大国，2015年，我国阿尔茨海默病患者约为1000万；而2015年全球新增的990万痴呆病例中，每新增4例患者，就有1位是中国人。阿尔茨海默病不仅发病率高，其死亡率及患者经济负担同样严重。美国疾病控制和预防中心（CDC）最新周报数据显示：自1999年至2014年期间，阿尔茨海默病死亡率增加了55%；且同一时期，在家中死亡的阿尔茨海默病患者数量从14%增加至25%。在美国十大死亡原因中，阿尔茨海默症是唯一的一种既不可治愈，也不能阻止或减缓的疾病。从2000年至2008年期间，乳腺癌、心脏病、中风以及艾滋病下降了约3-29%，但是阿尔茨海默症患者的数量却增长了66%。而美国的另一项数据则显示：全国1590万家庭照料者对AD患者提供182亿小时的无报酬照料，经济价值约为2301亿美元。
尽管阿尔茨海默病危害严重，但据美国阿尔茨海默症协会数据显示：只有45%的阿尔茨海默症患者或其护理者从医生处得到诊断通知。而阿尔茨海默症患者或其护理者同时指出他们是在疾病加重后，才从医生处得到诊断通知。因此，阿尔茨海默症的低就诊率及诊断率已引起临床医生的广泛关注。
2017年，联合国发布修订版《世界人口展望》报告指出：全球60岁及以上人口为9.62亿，占总人口的13%，并以每年约3%的速度增长；预计2050年将达21亿，2100年将达31亿；而全世界80岁以上人口为1.37亿，预计2050年将增加2倍达到4.25亿，2100年将增加近7倍达到9.09亿。随着全球老龄化的进程，阿尔兹海默病已成为社会关注的重点。其发病同样成为全球不同国家关注的重点。因此，美国研究人员进行了一项研究，通过多态模型结合生物标志物的方式预测临床前和临床阿尔茨海默病的患病率，并评估美国一级和二级预防的潜在影响。研究结果发现：预计到2017年，美国大约会有608万人后患有临床确诊的阿尔兹海默或是因为阿尔兹海默引起轻度认知障碍。而到2060年，这个数字会增长到1500万。而在2017年，4670万美国人患有临床前阿尔兹海默症状（淀粉样变性，神经退化或两者兼有）。但是许多人在他们的一生中都可能不会发展成临床疾病。研究人员预测，一级和二级预防对未来疾病负担有不同的影响。
鉴于大量人群具有患临床前阿尔兹海默的风险，因此该研究结果强调了对可能发展为临床疾病的人群的二级预防需求，以及无临床前疾病的人群的一级预防需求。
参考文献：
Ron Brookmeyer et al. Forecasting the prevalence of preclinical and clinical Alzheimer's disease in the United States. Alzheimers Dement. 2018 Feb;14(2):121-129. doi: 10.1016/j.jalz.2017.10.009. Epub 2017 Dec 7.
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