糖尿病的诊断有些什么标准?筛查时需要注意什么?来听听北京中医科学院仝小林教授的建议吧,点击文首播放键可以收听专家音频哦!
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血糖检测
不可不知的小细节
一般情况下空腹血糖>=7mmol/L,或者随机血糖>=11.1mmol/L就可以诊断为糖尿病。
还可以通过口服糖耐量试验,2小时血糖水平>=11.1mmol/L诊断为糖尿病。
糖尿病,特别是成人的2型糖尿病,特别要注意做OGTT试验(糖耐量试验)时,餐后2小时血糖超标。
为了不漏网2型糖尿病的诊断,不光要查空腹的血糖,也要查餐后的血糖,必要的时候做糖耐量试验。
除了“三多一少”
出现低血糖
也要提防糖尿病
糖尿病患者主要症状是“三多一少”,就是多饮、多食、多尿和消瘦。
因为血糖升高会导致肾脏产生多尿(高渗透压),多尿又会导致体内水分丢失,又会大量的喝水,又由于胰岛素不足,体内糖分不能充分的被细胞利用。
所以糖分大量的随尿液排出到体外,相对体内的糖分不足,病人就会通过多食来补充丢失的糖分。
因为大量的葡萄糖不能很好的被利用,脂肪和蛋白质消耗增多就会引起体重减轻、乏力等等。
所以典型的糖尿病症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重的减轻。
一般来说,对于2型糖尿病,我们经常看到早期的糖尿病患者特别容易出现低血糖的症状。
这个低血糖的症状主要是表现为饿的感觉,心里饿的慌,甚至出汗。
这种情况往往是由于血糖开始增高了,整个胰岛素的分泌出现了问题,这里的问题主要是分泌的延迟。
分泌延迟导致餐后3-5小时胰岛素分泌才达到高峰,胰岛素一分泌出来就造成低血糖。
所以低血糖是2型糖尿病常见的早期的症状,一旦出现低血糖的症状,一定要引起高度的注意,要检测是不是已经是糖尿病。
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糖尿病筛查
不可忽视餐后血糖
成人的2型糖尿病,往往是餐后血糖高,但我们检查时常常只注意到餐前血糖。
实际上如果检查一个餐后血糖,特别是做一个糖耐量的试验(喝75克葡萄糖糖水)以后的检测,很有可能会发现更多的2型糖尿病患者。
所以有很多的人经常说糖尿病才刚刚发现,其实可能不是刚刚发现的问题了。
因为发现的时候可能已经有眼底、视网膜的损害,甚至有糖尿病肾病了。
说明很可能是一直空腹血糖不高但餐后血糖比较高,得了糖尿病,但长期不知道,这种情况会经常出现。
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