葡萄酒色痣(port-wine stain,PWS)为最常见的毛细血管畸形,表现为毛细血管及后微静脉的扩张畸形。虽然根据临床特征可诊断大部分PWS,但仍有部分PWS需与其他具有类似临床表现的疾病鉴别,如毛细血管畸形-动静脉畸形(CM⁃AVM)。李佳通过分析PWS的超声征像,探讨超声对PWS的诊断价值。
葡萄酒色痣超声图像分析
李佳 龚霞 熊屏 丁昂昂 周璐
作者单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院超声科
DOI:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.03.017
《中华皮肤科杂志》,2018,51(3):227-229
【关键词】 葡萄酒色痣; 超声检查; 诊断,鉴别
收集上海交通大学医学院附属第九人民医院2015年1月至2016年1月经病理或临床证实并经超声检查的PWS患者128例(病灶162处)。根据超声表现,将PWS分为平坦型、增厚型、结节型,对其超声特征进行回顾性分析。
3种葡萄酒色痣的临床表现 1A:平坦型; 1B:增厚型; 1C:结节型
平坦型PWS患者共95例,病灶118处,病灶处皮肤层厚度显著高于相应健侧,但两者厚度差异主要在0.2 mm以下;低回声79处(67%),未见血流信号75处(64%),测及静脉频谱15处,峰值(3.33 ± 1.80) cm/s。
增厚型PWS患者17例,病灶24处,病灶处皮肤层厚度(1.80 ± 0.70) mm,亦显著高于相应健侧[(1.14 ± 0.43)mm],差异有统计学意义(P < 0.001);病灶低回声24处(100%),不丰富血流信号15处(62%),测及静脉频谱18处,峰值(6.61="" ±="">
结节型PWS患者16例,病灶20处,病灶厚度(6.45 ± 4.68)mm,低回声18处(90%),丰富血流信号15处(75%),测及静脉频谱15处,峰值(10.00 ± 5.39)cm/s,动脉频谱19处,收缩期峰值(24.58 ± 13.82)cm/s,阻力指数0.59 ± 0.13。
增厚型和结节型PWS皮损厚度显著高于平坦型(均P <>P <>F = 10.630,P <>P <>P > 0.05)。
因此,超声对PWS的诊断具有一定的价值。
联系客服