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胡大一:戒烟七问释疑


第一问:我吸烟多年,要有问题早有了,戒烟又有什么用?而且有些人吸一辈子烟也没事。这句对吗?


作为医生我劝大家不要等得了病再戒烟。吸烟对身体的危害不会马上显现出来,不像禽流感和SARS,感染了病毒就发病。吸烟对身体的危害是慢慢积累,逐渐加重,等到有症状时已不可逆转。大量流行病学调查发现,吸烟后20~30年是吸烟相关疾病的高发期。


任何时间戒烟都不晚。如果在你未曾患上慢病之前就戒烟,1年后你因吸烟致病的机会就降低66%;戒烟10年后你患上因吸烟而致的严重疾病概率,可像从未吸过烟的人一样。当然,每个人的体质都是有差异的,烟草不可能让100%的吸烟者都患上肺癌或早死。但不可否认,烟草确实过早夺去了许多人的生命。可是你又怎能知道你是对烟草免疫还是敏感呢?仅根据身边的个别现象,就认为吸烟可能无害,是侥幸心理。


第二问:烟瘾发作时太难受,我受不了怎么办?


由于烟瘾,戒烟之初会让人难受,但这些难受感觉在戒烟后1~2周内就会消失。同时,也有一些方法可减少烟瘾带来的痛苦。例如,可借助一些戒烟药物的帮助,这些药物有助于减轻戒烟时的一些症状,如强烈的吸烟欲望、紧张易怒、焦虑、食欲增加、注意力不集中,以及坐立不安等。要记住,所有下决心并努力尝试戒烟的人都已成功克服了烟瘾,你也一定能成功。


第三问:我怕戒烟后会发胖?


不是所有人戒烟后都会发胖。因戒烟而发胖的人,在一段时间内的平均体重也不过增加2~5千克。只需在饮食习惯和日常运动方面做一些调整,便可防止发胖或尽快使体重恢复到原来状态。


第四问:吸烟能让我放松,消除烦恼,不吸烟了我该怎么办?


那可能是吸烟暂时分散了你对烦恼的注意力。将烟雾吸入其实就是一种深呼吸,而深呼吸本身就是放松紧张情绪的常用技巧。同时香烟中所含的尼古丁具有短暂的神经兴奋作用,可能会暂时缓解你的烦恼,但不能消除烦恼的根源。大部分人在戒烟后很快就会觉得比吸烟前更轻松。


第五问:如果戒烟,身体会更糟吗?


你首先应确认使身体“更糟”的真正原因是什么。事实上,如果你对香烟有了瘾,一旦不吸,你可能感觉生活中好像缺失了什么重要东西,使你感觉病了一样。这是由烟瘾引起的,不是戒烟造成的,只要坚持就会体验到戒烟的好处。


第六问:戒烟不成功,反而吸的更多怎么办?


戒烟后,重新开始吸烟即复吸是常见现象,它是许多吸烟者戒烟的过程和经历。通常戒烟者在成功戒烟之前平均会经历4次认真的尝试吸烟。


第一次不成功不要紧,只要你坚持不断尝试。每一次新的尝试都能增加你成功戒烟的机会。只要你坚持,就一定能取得成功。


第七问:戒烟会使我变得烦躁或消沉怎么办?


确实,有些人在戒烟后会变得烦躁或消沉。这是典型的戒断症状,如果使用尼古丁代替药品或是安非他酮或伐尼克兰等戒烟药物,会有助于这些症状的缓解。然而,无论是否使用这些药品,2~3个星期后,大部分戒断症状都会消失。如果消沉症状持续时间超过1个月,就需引起重视,并去看医生。


今年世界卫生组织控制烟草危害的主题是烟草与心血管疾病。公众知晓率更高的是吸烟伤肺,尤其增加肺癌风险。我们需强调,烟草不仅伤肺,包括二手烟也伤心(心血管),显著增加心肌梗死、卒中和外周动脉粥样硬化,是心肌梗死年轻化的头号风险。并且公共场所无烟和劝助吸烟者戒烟,获益最快最显著的是减少心肌梗死或再次梗死。已患冠心病的患者戒烟降低总死亡率的程度大于他汀和阿司匹林,而且成本更低。接受支架治疗的患者如不戒烟,支架内形成血栓,导致急性心肌梗死和心脏猝死的危险明显增加。


——节选自《胡大一讲健康-谈医说病——好血管、好心态、好生活》


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