一般来讲,心肌病患者在家里接受治疗的时间总是比在医院长,患者紧急情况时住院治疗,待病情稳定后,通常是回家继续维持用药,以利于心功能的恢复和维持。心肌病患者在病情稳定期可被允许在家休养,但是心肌病易受诸多因素的影响而突发心衰等严重症状,应做好及时的处理。
其实,无论是原发性心肌病还是继发性心肌病,常见的合并症有两种:心力衰竭、心律失常。回家的病人相对于住院病人来说存在许多不利因素,如生活起居不如医院规律,在与家人、朋友等的接触中也可能产生情绪波动,也可能引起感染,病情变化往往不能及时发现,所以,医院急诊的心肌病病人,常常是在家养病的过程中一些危险因素导致发生急性心力衰竭。
那么,心肌病患者在家突发心衰怎么办?做好以下几点非常重要。
(1)家人或亲戚朋友不能太紧张,稳定病人的情绪非常重要,因为情绪紧张可以加重心衰的程度,不利于缓解症状。
(2)适当服用镇静剂,有利于心肌耗氧量的减少。
(3)病人应取坐位或者半坐位,以减少回心血量,减轻心脏负担。
(4)扩张型心肌病患者发生心力衰竭时,可以舌下含化心痛定片,如果没有明显的血压下降,可10~15分钟含一片,能够减少回心血量,减轻心脏负担,有利于缓解症状。
(5)吸氧,心肌病患者有条件时都应在家准备简便的氧气装置,如氧气袋、小型氧气筒等。心力衰竭时吸氧可减少心肌氧耗量,对缓解心力衰竭有帮助。
(6)在家发生心力衰竭应即刻送医院就诊,在运送途中应尽量避免颠簸,有条件时应随时监测病人的血压、脉搏等。到医院后应将在家所采取的措施、服用的药物等向医生讲清楚,以利于医生综合分析病情,采取综合治疗的方案。
心肌病患者及其家属最好是要了解和掌握突发紧急情况时的处理办法,做好紧急的处理,及时送患者到医院作进一步的检查和治疗,这样可以更好地保证患者的生命安全。另外对于心肌病患者来说,在家治疗恢复的过程中应尽量避免危险因素诱发心力衰竭。
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