执笔:石应珊医师 芝加哥大学儿童医院普儿科
咨询:黎海芪教授 重庆医科大学儿童医院保健科
宝宝6月龄开始加其他食物,因为母乳喂养很难知道确实的奶量,孩子加其他食物后,需盯住生长曲线和引入的其他食物量:
瓶装其他食物
#1每瓶约60克;
#2每瓶约120克;
#3每瓶约180克。
体重和身长生长曲线增长良好,大多数宝宝每天进食量约为:
5-6月龄-#1 1-2瓶, 约60-120克;
7-8月龄-#2 2瓶,约240克;
9-12月龄-#3 2瓶或#2 3瓶,约360克。
在中国大多数家庭自制婴儿宝宝食物,父母可到商场去看中美大厂家的婴儿宝宝#1、#2、#3瓶装系列食品,了解容量、质地和食物品种。生长欠佳宝宝的父母要特别关注各种食物的卡路里。
不同年龄段加什么食物也可参照2017年发表的中国7-24月龄婴幼儿平衡膳食宝塔(如下图)
母乳喂养宝宝生长良好
1.除了母乳喂养,只接受上述食物理想进食量(5-6月龄 约60-120克;7-8月龄约240克;9-12月龄 约360克) 一半的宝宝,需慢慢增加。
2.宝宝不接受仼何其他食物,必须引进。因为宝宝需要学习品尝、嚼咬,在口中输运和吞咽不同质地的食物。宝宝一次几次不吃,几十次几百次的引入,大多宝宝会接受。
3.如果宝宝引入其他食物量是上述量的一倍或以上,应考虑母乳量不足,需要引入配方奶。
母乳喂养宝宝体重增长不足
1.首先问妈妈母奶量是否足,如妈妈感觉足够。
2.再看其他食物摄入量,如不足需加量。
3.如其他食物量基本足够则考虑母乳不足,需加配方奶。
4.时时关注是否有影响宝宝食欲如感冒,进食如口腔溃疡或鹅口疮,溢奶呕吐腹泻等病症。
配方奶喂养生长良好
1.保证配方奶量,满岁以前希望宝宝每天能喂 900-750 毫升的配方奶(6-12月龄)720-500毫升(满岁后),这是理想奶量,而中国7-24月龄婴幼儿平衡饮食宝塔要求的奶量只是最低要求。
2.逐渐加其他食物。
配方奶喂养体重增长不足
1.排除病症。
2.保证配方奶喂养900-750毫升(6-12月龄),宝宝吞咽没有问题,增大奶嘴的孔,宝宝用同样的吸吮可以得到更多的奶,减少卡路里的消耗。
3.渐增加其他食物量。
家常饭的引入一般是在宝宝满岁开始,注重三个方面:
从一种到多种,注重蔬菜和优质蛋白质的引入
从少量渐增加,注意家常饭和奶的比例
质软到硬的渐进和味觉的多样化
母乳喂养的孩子如果体重和身长生长曲线上升正常,妈妈想全母乳喂养,取决人奶量与质,可以喂到2岁。
纯母乳喂养6个月,宝宝满7月龄如果因为妈妈返回工作,情绪、身体状况、宝宝生长诸因素,妈妈希望能母乳与配方奶混合喂养,应当支持。
母乳喂养最好能坚持到宝宝满岁或者以后。
中美两国宝宝满岁应引入全脂奶,配方奶减量到停止。
黎教授:
婴儿吃配方奶是营养与肾功能决定,1岁后食物品种多了,肾脏发育成熟,完全可以喝成人全脂奶。
还需要指导妈妈不宜让孩子过度依恋,影响其他食物摄入。4月龄后不可以有夜奶,分床比较好,避免妈妈的味道影响。
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