据我国疾控中心研究显示，我国高血压患者人数已突破3.3亿，平均每3个成人中就有1人是高血压患者。
每年约200万人的死亡与高血压有关，血压控制不好成了困扰人们的一大难题。明明减压药按时按量吃，可为什么血压就是居高不下？
控制血压除了大把吃药外，更要注意以下5点，一起来看看吧！
1
减重
体重指数BMI（kg/m2）应控制在24以下。
减重对健康的利益是巨大的，平均体重下降5~10公斤，收缩压可下降5~20mmHg。
减重一方面要减少总热量的摄入，强调低脂、低碳水化合物的摄入，另一方面则需增加体育锻炼，如跑步、太极拳、健美操等。
减重的速度可因人而异，但首次减重最好达到5公斤以上，关键是“吃饭适量，活动适度”。
2
合理膳食
减少钠盐
WHO建议每人每日食盐量不超过6g。
限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。
补充适量优质蛋白质
每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比，冠心病发病率减28%。
建议减少食用含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。
蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。
蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、牛、羊肉；植物蛋白中豆类最好。
补充钾和钙
钾与血压呈明显负相关，中国膳食低钾、低钙，应增加含钾多含钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。
多吃蔬菜和水果
研究证明增加蔬菜或水果摄入，减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压有所下降。
素食者比肉食者有较低的血压，人类饮食应以素食为主，适当肉量最理想。
限制饮酒
研究表明非常少量饮酒可能减少冠心病发病的危险，但是饮酒和血压水平及高血压患病率之间却呈线性相关，大量饮酒可诱发心脑血管事件发作。
因此不提倡用少量饮酒预防冠心病，而且饮酒可增加服用降压药物的抗性。
建议每日饮酒量应为少量，男性饮酒精不超过30克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3两），或啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1两）；女性则减半量，孕妇不饮酒。
不提倡饮高度烈性酒。WHO对酒的新建议是：酒，越少越好。
3
增加体力活动
每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。
具体项目可选择快步行、慢跑、太极拳、游泳等。
运动强度必须因人而异，按科学锻炼的要求，常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180（或170）减去年龄，如50岁的人运动心率为120-130次/分。
运动频度一般要求每周3-5次，每次持续20-60分钟即可。
4
减轻精神压力
长期精神压力和心情抑郁导致睡眠障碍是引起高血压和其它一些慢性病的重要原因之一，这种精神状态常使他们较少采用健康的生活方式，如酗酒、吸烟等，并降低对抗高血压治疗的依从性。
对有精神压力和心理不平衡的人，应减轻精神压力和改变心态，要正确对待自己、他人和社会，积极参加社会和集体活动，不要对自己和他人要求过高，更不要斤斤计较。
5
戒烟
吸一支普通的香烟，可使收缩压升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，长期大量地吸烟，可引起小动脉的持续性收缩，导致动脉硬化的形成。
还有研究表明，有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意疗效，经常不得不加大剂量。
因此，戒烟是必须的。对于吸烟的高血压患者，为了减少戒烟过程中难受的症状和复吸的机会，应积极寻求医生的帮助，在医生的指导下结合戒烟药物早日戒烟成功。
经过治疗和控制，对于各期高血压病人，应将收缩压降至< 140="">< 90="">
审稿专家
张铭
心内科 副主任医师
北京安贞医院
张铭，北京安贞医院心血管内科副主任医师、副教授、硕士研究生导师，医学博士。现任北京生理科学会血管医学专业委员会委员，血脂代谢组副组长，是北京市卫生系统高层次人才心血管内科学科骨干。
从事心血管内科临床工作近20年，对心血管疑难及急危重疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床实践经验，擅长冠心病介入治疗和心律失常的导管消融治疗。
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