患者:女性,31岁
主诉 : 发现枕部肿物6+年。
现病史: 患者6+年前无明显诱因出现右侧枕后部肿物,偶伴颈部活动后压痛明显,伴头晕头痛。此后肿物未明显增大,未予重视。为求一步治疗来我院就诊,患者神清,精神可,枕后部肿物,无压痛,颈部活动可,无头晕头痛,无恶寒发热,无心慌心悸,纳眠可,二便调。
既往史: 6年“强直性脊柱炎病史”,余不详。
实验室检查: 查体:右侧后枕部触及一肿物,大小约7cm×5cm×6cm,质韧,无压痛。术前淋巴细胞总数1.18×109/L(正常值1.6-4.00×109/L)、中性粒细胞总数1.06×109/L(正常值2.0-7.5×109/L)、白细胞总数2.80×109/L(正常值4-10×109/L)。风湿三项提示:抗链球菌溶血素'O'196IU/mL(正常值0-116 IU/mL)。
超声: 枕部皮下实性肿块,性质待定(大小7.8cm×4.3cm×7.5cm)。
CT/MRI扫描: CT检查设备为CT,患者仰卧位,扫描范围颅底至第七颈椎,常规扫描层厚为5mm、层间隔5mm,电压80-140kV自动切换,自动管电流,矩阵512×512;
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