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他头晕恶心以为中暑了,一查是脑血管破裂!这5种病容易被当成中暑,早分辨早救命


最近的天气,就一个字:热!



在室外活动、劳作以及抵抗力低的人,很容易发生中暑。


说到中暑,大家肯定会想到:头晕、恶心、全身没劲……但是,如果出现了这些症状你就以为只是中暑而已,那可能会耽误真正的病情。


案例一

近日早晨,厦门前埔医院急诊内科抬进来一位不省人事的中年保安王先生。


据工友介绍,王先生上夜班时,出现头晕恶心的症状,自以为是中暑,就喝了一点藿香正气水。


家人还专门熬了绿豆汤给他,但他的症状并未减轻,直至晕倒不省人事,就连送他到前埔医院后,还有工友告诉医生说他是中暑晕倒了。


医生查看症状并了解其高血压病史后,急忙安排做了CT检查,发现王先生是脑血管破裂引起了脑出血,赶紧将其转院救治。


案例二

一位63岁的女士,近日感觉头晕、恶心、人疲倦,她也以为是中暑,直到实在坚持不住了才到前埔医院看急诊。


接诊医生测其血压较低,疑其为冠心病,结果经心电图检查为急性心肌梗死


5种病易与中暑混淆


下面这些疾病的症状很容易和中暑混淆,如果想当然自行处理,反而会加重病情。


1

热中风



高温天气里,不乏一些老年患者出现不适后以为中暑,到医院却被诊断为中风的情况。


夏季酷热多雨、空气湿度大,人体为了调节体温会大量出汗。这种情况下,如果补水不充分,就会引发血液黏稠,血流变慢容易形成血栓,进而诱发脑血管堵塞,这种因酷暑气温高诱发的中风,俗称热中风。


热中风和中暑都与高热天气有关,初始症状也很相似,如头痛、眼花、肢体无力等,所以容易被混淆。


如何分辨


中风发作常伴半边身体突发麻木,一侧手脚突然乏力,一条腿抬不起来或握不住筷子;或者一时性语言障碍,想说话却说不出来;步子变小,不能走直线。而中暑并不会出现这些症状。



对于有高血压、中风病史等有基础疾病的老年人,在中暑的同时很可能会诱发中风。


因此老人在炎热天气出现不适,家属要仔细观察其症状,及时测量体温,若出现高热、头晕、心慌、脸色苍白、全身无力、大汗后抽搐等症状,就要警惕可能是中暑。


如果头晕、头痛的同时还伴有半边肢体发麻等,可能是热中风的前兆,这两种情况均要及时送医院抢救。


2

急性心梗



高温季节,中暑和急性心梗都是多发病,两者发病早期有些相似之处,如胸闷气短、面色苍白、大汗淋漓、乏力等。


如何分辨


急性心肌梗死的主要症状是胸前部疼痛,同时伴有全身不适,这点可与中暑区别。




先兆中暑和轻症中暑病人应迅速转移到阴凉通风处休息,再配合其他消暑措施后会很快好转;急性心肌梗死的症状一般会持续不缓解或反复发作,必须尽快到医院诊治。


3

感冒



先兆中暑、轻度中暑常常表现为头晕、胸闷、恶心、乏力、发烧等症状,一些患者很容易将其误认为感冒,自己随便吃点感冒药或退烧药,结果反而高烧不退。


如何分辨


虽然中暑有发热的现象,但没有鼻塞、流涕、怕冷或咳嗽等感冒症状,这是两者最大的区别。


中暑患者往往伴有胸闷、心慌症状,感冒一般不会出现这类情况。


另外,中暑发病虽急,但恢复得快,病情不严重的1~2天甚至在几个小时内就能消除症状,而感冒需要数天才能痊愈。




夏季预防感冒应做到:


①别过度贪凉,每天睡眠时间最好不要少于7小时。


②运动后一身大汗,切忌立刻冲冷水澡或吃冷饮。


③在多吃水果、蔬菜的同时适当吃些瘦肉、奶、蛋、鱼等富含蛋白质的食物,以满足人体正常需求,少吃辛辣刺激的食物。


4

低钾血症



钾是人体必须的微量元素,能维持神经和肌肉的正常功能。


当天气炎热,大量出汗的时候,人体内的钾也会急剧流失,心脏缺钾而泵血无力,加上浑身的肌肉也收缩无力,会有疲乏、无力的感觉,很多人觉得这是中暑了。


如何分辨


低钾血症与中暑不同,多是在天热大量出汗后没有及时补充含钾丰富的饮料或食物,引起体内损失过多所致,其最突出的表现是四肢酸软无力,尤以下肢最为明显。


低钾血症主要症状为站立不稳、无力或登楼困难,心跳也会变慢,若病情不严重,及时补充含钾食物,症状可明显缓解,但中暑不会因为进食而有所缓解。




这些食物可以补钾:


①夏天有3种常喝的传统饮料:酸梅汤、绿豆汤和茶,它们当中都富含钾元素。


②香蕉、胡萝卜、西红柿这些果蔬,也可以为人体补充钾。


5

水中毒



多家医院的急诊科医生都有类似的经历:每年夏天,他们都会接收到因为水中毒来急诊的病人,他们都有头晕眼花、浑身无力,甚至呕吐的症状,很多人是被当成中暑了送来急诊的。


如果在短时间内过量饮用白水,则会使体内的盐分过度流失,通俗讲就是血液变稀了,变稀了的血中的水分,就会趁机“跑到”组织细胞内,这就引起了细胞水肿。


一开始往往只会出现头昏眼花、虚弱无力、心跳加快,如果对此毫无察觉而继续喝白水,很快就要出现痉挛、意识障碍和昏迷,这就是水中毒了。


如何分辨


水中毒的患者多是因为天热,又加上运动,出了很多汗,因为口渴而大量饮水之后很快出现上述症状。而中暑的常见症状是:皮肤红、热、且干燥无汗。



夏季,特别是出汗过多之后,喝的水里面要加点盐。


一般是500毫升的水里添加1克盐,这样可以防止血液变稀,防止电解质紊乱。


如果一时间找不到盐,即便口渴难忍,也要少量多次,每次以100~150毫升为宜,其间间隔半小时左右。





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