对于已患有癫痫的患者来说,最可靠的预防就是按时,按量的服用抗癫痫药物。一旦确诊了癫痫,就要控制发作,预防惊厥的再发,越早治越好。因为发作的次数越多,时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强。
有些癫痫病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑似乎大于癫痫发作本身,宁可发作几次也不愿意吃药。其实,发作一次所造成的损害比药物副作用要大不知多少倍。
另外,我们也要预防引起癫痫的原因和诱发因素,如头外伤,脑部感染,全身性炎症,孕期感染,近亲结婚,怀孕期间饮酒,吸烟,高热等。
一、先天性遗传因素(原发性癫痫)
二、后天获得性因素(继发性癫痫)
遗传因素:遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作,避免近亲结婚,要特别强调遗传咨询的重要性。对于育龄期妇女,应详细地进行家系调查,了解双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。
孕期保健:对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。此外,抽烟酗酒本身对人体的伤害就极大,而对于尚在发育中的宝宝和妊娠期孕妇更是一种威胁,一定要远离。
孕妇在怀孕期间,保持开朗舒畅的心情,就是宝宝健康聪明的基本保证。情绪的稳定能给宝宝一个良好的成长环境的。相反,如果孕妇在这期间,经常有喜怒无常、或忧思过度的剧烈精神和情绪变化时除了影响孕妇本身的健康,还会影响到宝宝的正常发育。
妊娠期一定要注意膳食营养,毕竟胎儿的身体发育全依赖母体供养。尤其是在宝宝大脑发育最快的阶段,一定要注意多吃一些高蛋白的食品,如瘦肉、奶制品、蛋类等。蔬菜、水果,以及含钙、磷、铁的食物也是不可缺少的。
防止分娩意外,新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。
积极治疗原发疾病:对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。
成人预防要避免大量饮酒所致的酒精中毒后癫痫。长期大量饮酒除可引起胃炎、胰腺炎、肝损害、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,使体内维生素B1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成年人癫痫发作,还可能导致注意力低下,记忆力减退,甚至痴呆。
注意人身及交通安全,防止颅脑外伤的发生。外伤导致的癫病发生率为0.5% ~ 50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致成人癫痫发作,颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩导致大脑供血不足,脑细胞功能紊乱,发生成人癫痫。
同时要积极预防和治疗各种颅内感染,如各种脑炎、脑膜炎等。疾病导致大脑皮层炎症和水肿,引起成年人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致成年人癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,并积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。还要预防脑寄生虫病,注意清洁卫生。
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