情景故事 |怎么判断癫痫持续状态？危害比普通发作大多少？

情景故事

患者贾某，男性,17岁。患癫痫3年。2岁时患“病毒性脑炎”，当时无明显后遗症。服用抗癫痫药物，近半年无发作。因自觉症状已经控制,3天前自行停药,2天前与朋友饮酒至深夜,1天内全身强直-阵挛发作8次，期间意识不清。就诊入院。

我儿子今天的发作太吓人了，这是怎么回事?

今天，他是全面强直-阵挛性癫痫持续状态的表现，中止其癫痫发作是目前的首要任务，并需持续观察他的生命体征，进一步预防并发症的发生。

什么是癫痫持续状态?是怎么引起的?

癫痫持续状态是指1次癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作超过30分钟且发作间期意识不恢复至发作前状态。通俗点讲，就是持续时间长、频繁的癫痫发作。癫痫持续状态的发生往往有明确病因或诱因。

国内流行病学调查发现抗癫痫药物的突然停用、中枢神经系统感染是最常见病因，而饥饿、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等均可作为癫痫持续状态的诱因。该患者随意停药，并且大量饮酒，合并劳累，最终导致了癫痫持续状态这一急危重症。

癫痫持续状态有哪些危害?

癫痫持续状态是神经科的急危重症，发作时因为脑缺氧和代谢障碍，不仅可引起脑神经元的死亡，且可因为合并感染、呼吸循环衰竭等严重并发症导致患者死亡。

幸存者常留下严重的神经功能障碍，并导致耐药性癫痫的发生。长时间脑神经元缺氧，可能会导致患者植物人状态等严重后遗症。

如何判断患者是癫痫持续状态，还是一次普通的癫痫发作呢?

癫痫持续状态与普通癫痫发作最大的区别是后者的发作能够自行停止，而癫痫持续状态的发作常常持续很长时间。

对于该患者来讲，他主要是全面强直一阵挛性发作，若他的发作时间超过平时的发作时间，并且没有停下来的迹象，需要高度怀疑他是癫痫持续状态而不是普通发作，尤其是在有突然停药等诱因的情况下。这时，患者及其家属需要在做好防护的同时立即呼叫救护车，及时将患者送往医院治疗。