眩晕是头晕的一种特殊类型，它可让您感到自己像在旋转、摇摆或倾斜，或者感觉空间在您周围移动。这些感觉时来时去，可能持续数秒、数小时或数日。当您转动头部、改变体位、咳嗽或打喷嚏时，可能会感到症状加重。很多眩晕患者存在行走困难。某些眩晕患者存在恶心，并可能呕吐。
眩晕的感觉让人非常不舒服，很多患者甚至很恐惧，但眩晕的严重程度却和疾病的严重程度不匹配。比如说最常见的眩晕为良性阵发性位置眩晕（俗称耳石症），眩晕的程度非常重，常伴有恶心、呕吐，但简单的几个手法复位动作可以让你在数十分钟内缓解，很大一部分患者一次复位可治愈。
然而部分眩晕不是特别严重的患者，却可能是中风，不及时治疗，可能带来灾难性的后果。作为患者，了解一些眩晕的基本知识，可以初步的自我评估。
导致眩晕最常见的病因包括：
●内耳问题–在耳部深处，存在着一个小型的导管网络，这些导管中充满了液体。悬浮在该液体内的是特殊的钙沉积物。这些导管和沉积物共同构成了“前庭系统”。该系统可告诉脑部身体处在什么位置，也能帮助您保持平衡。
如果内耳中的导管出现肿胀，或它们形成了过多的钙沉积物，您可能发生眩晕和平衡问题。如果肿胀压迫到内耳中的神经，您也可发生眩晕。有时，这种肿胀是由病毒感染引起。
●头部损伤–头部损伤和震荡伤能破坏内耳，从而导致眩晕。
●药物–某些药物可损伤内耳，从而导致眩晕。
●偏头痛–偏头痛有时可导致眩晕。
●脑部问题–脑卒中或多发性硬化等脑部问题也可导致眩晕。
●精神心理问题
前面已经讲到，眩晕的程度和疾病严重程度并无关联，如果出现眩晕和以下情况，应立即到医护人员处就诊：
●新发或严重的头痛—可能为偏头痛相关眩晕
●体温超过(38℃)—可能为脑炎引起
●视物重影或视物不清—很可能为脑袋内部出现了病变
●言语或听力障碍—很可能为中风伴发
●一侧手臂或腿部无力，或者单侧面部下垂—很可能为中风伴发
●失去意识—很可能为中风伴发
●麻木感或麻刺感—很可能为中风伴发
●在力量完好的情况下，自觉手不听使唤—很可能为中风伴发
●无法停止呕吐—可能为视神经脊髓炎谱系病、中风等
●听力减退，有时严重的眩晕掩盖了听力减退，可自行检测双侧听力—可能为突发性耳聋、美尼尔病、中风等
如果您的眩晕持续数分钟或更久且您还有如下情况，则也应到医护人员处就诊（也就是中风高危人群出现眩晕）：
●年龄在60岁以上
●过去曾发生过脑卒中
●因为患糖尿病或吸烟等原因而存在脑卒中发生风险
当然，如果您的头晕或眩晕间断出现，但没有上述任何问题，则可门诊预约就诊。注意，请避免对照上述症状入号相应疾病，医生会进行更详细的查体及检查帮助你判断。
医生会根据你的眩晕表现形式及伴随的表现，判断可能的疾病，必要时安排检查协助诊断。
如果考虑耳石症，医生可能会以某一特殊方式转动您的头部，你的眩晕可以迅速好转。
如果考虑美尼尔病、突发性耳聋，则可能会适当使用激素治疗，必要时可能会安排高压氧治疗。
如果是中风引起的眩晕，医师会安排必要的检查及深入的评估，制定恰当的综合治疗方案。
如果考虑前庭神经元炎，给与或不给与治疗，眩晕感都可以消失，但是给与激素治疗后可以使神经功能恢复较快，患者症状缓解快。
不论是何种原因引起的眩晕，医生会给予您缓解恶心和呕吐的药物。
因眩晕而存在站立或行走困难，则有发生跌倒的风险。为降低该风险，您要尽量减少家中可能让您跌倒的因素。为减轻眩晕，尽量减少头部位置的改变，对于伴有严重呕吐的患者，至少在进食后尽量减少头位改变。
此外，您还应确保自己穿着牢固的防滑鞋，以及走道没有物品阻挡且照明良好，最好在眩晕缓解前，一切的活动有家人的陪伴进行。
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徐铅辉，深圳市人民医院神经内科，副主任医师，2010年获暨南大学神经病学专业硕士学位。师从国内知名神经病学专家褚晓凡教授。现任广东省医疗行业协会神经内科管理委员会中枢神经系统感染学组委员，广东省精准医学应用学会遗传病分会委员，广东省老年保健协会神经系统疑难疾病专业委员会委员，深圳市卒中学会理事，致力于神经科常见疾病的科普。
擅长：帕金森氏病、脑卒中、脱髓鞘疾病、神经感染与免疫、头痛头晕、癫痫、失眠等常见神经科疾病的规范化诊治。
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