肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)为肝脏较少见的良性肿瘤样病变。肝局灶性结节增生的病理组织学特征是结节中央星芒状纤维瘢痕、血管畸形以及胆管增生。结节多呈低回声或等回声,少数可呈高回声,边界欠清,与周围肝实质回声仅有轻微差异,这主要与肝细胞的排列紧密程度以及纤维间隔的宽窄有关,而结节中央瘢痕常呈高回声。CDFI:结节中央呈“轮辐状”或“星状”彩色血流信号,周围常可显示粗大的供血动脉。超声造影:动脉期从结节中央向周围快速增强并完全灌注整个结节,典型者可呈“放射状”、“轮辐状”。
图示肝右叶见一高回声结节,注入造影剂第9s结节中央开始增强(箭头),11s、13s向周围快速增强,范围逐渐扩大,并灌注整个结节,呈均匀高增强(箭头),延迟期(269s)结节呈等增强(箭头)
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