彭晓音医师 Xiaoyin Pen, MD (首都儿科研究所)
葛小玲医师 Xiaoling Ge, MD (复旦大学上海医学院附属儿科医院)
王沂医师 Yi Wang, MD (首都儿科研究所)
石应珊 医师 Yingshan Shi, MD, FAAP (美国, 芝加哥 大学)
王立文 医师 Liwen Wang, MD (首都儿科研究所)
Caroline Olaleye, MD, FAAP (美国, 芝加哥 大学)
姬巧云医师 Qianyun Ji, MD (四川大学华西妇产儿童医院)
Megha Shah, MSIII (芝加哥 大学)
Rohan Lall, MSIII (芝加哥 大学)
Sarah Tsang, MSIII (芝加哥 大学)
Melissa Li (芝加哥)
医学编辑：露露（大白安心全科医生联盟）
缓解紧张情绪的习惯
缓解紧张情绪的习惯
吸吮拇指
吸吮安慰奶头
持久使用奶瓶
咬指甲和手指
摇头和摇晃身体
拎和拔头发
屏住呼吸
重复嗓音
维持或发展这些习惯的原因
我们保持了自婴儿期就有的自我安慰的习惯（吸吮拇指或安慰奶头）。
我们携带您们的基因和有一些您们年轻时的习惯（咬指甲和手指）。
我们在松弛的时候无意识地携带了一些习惯。
我们维持和发展了一些习惯以在我们感觉不舒服时安慰自己;
厌倦时扶慰自己;
紧张时宽慰自己;
被忽略时吸引您们的注意。
我们发展了一些习惯以利我们控制您们去做我们想要做的事情。
处理这些习惯的对策
大多缓解紧张情绪的习惯是逐渐养成的。如果您们对我们这些习惯不于理会, 它们消失得比您们过于重视快得多。如果这些习惯太过头了以至于您们想帮助我们打断它们，这里是您们和我们合作成功的秘诀：
请不要责备，吵骂，批评，处罚或打我们，这将使我们变得紧张，感到无助，或害怕。
请给我们您们的拥抱，亲吻和细语，这使我们变得轻松。
请寻找滋长这些习惯的原因对症下药。
请用亲切简单的词与我们谈话，告诉我们为什么您们想帮助我们打断这些习惯。
请和我们一起来打断这些习惯。
请多说“是的，您们能打断这些习惯。” ，少说“不行, 不准做它。”
请和我们在一起阅读，玩玩具，办家家，把我们的注意力引开，让我们的手停不下来。
请对我们的任何改进给予赞扬或奖赏，如拥抱，亲吻，或一个小奖。
请总是对我们的好行为给予赞扬。
请耐心等待，给我们足够的时间。
我们将逐渐地改正这些习惯。
喜吸大拇指, 安慰奶头, 和奶瓶
经常强烈地吸吮拇指，安慰奶头，和奶瓶所造成的问题
经常强烈地吸吮拇指，安慰奶头，和奶瓶所造成的问题
牙床突出，上下牙不能咬合，嘴或牙齿形状改变。
拇指或手指浮肿或感染，指甲形状改变（吸吮拇指或手指者）。
使得孩子看来不够成熟。
被小朋友或另外的人嘲笑。
减少双手精细活动的时间。
当我们是幼小的婴儿时，
我们的注意力都在嘴上，吸吮，喝奶和吃东西。
有些胎儿在妈妈的肚子里就开始吸吮手了。
我们喜欢吸吮妈妈的乳头或奶瓶以得到奶。
我们满意地吸吮拇指和安慰奶头自我安慰。
瞧, 我用吸吮杯喝水了!
当我们 1-2 岁时，我们大多逐渐停止吸吮拇指，安慰奶头或用奶瓶，
因为我们忙于去探索这世界，发现其他自我安慰的方式，用杯子代替了奶瓶。
如果我们短时间吸吮拇指或安慰奶头很少导致问题。
请给我们时间让我们长大渐渐地改正习惯。
如果我们一日数小时或整天吮拇指或安慰奶头，
我们的牙齿在约 6-12 月就会出现伤害如牙床突出，上下牙不能咬合。
我们需要帮帮忙！
如果我们整天吸吮拇指或安慰奶头。
请给我们您们的拥抱，亲吻和细语，这使我们变得轻松。
请不要责备，吵骂，批评，处罚或打我们，这将使我们变得紧张，感到无助，或害怕。
请寻找滋长这些习惯的原因对症下药。
请用亲切简单的词与我们谈话，告诉我们为什么您们想帮助我们打断这些习惯。
请和我们在一起阅读，玩玩具，办家家, 把我们的注意力引开，让我们的手停不下来。
请给我们一些小软玩具或小毛毯让我们咬咬磨磨牙。
请不要把苦药，辣椒油涂在我们的手上，这会使我们更注意拇指或得到否定性的经验。
请温和地把我们的拇指从嘴里拉出，并对我们说“是的，让我们把拇指从牙齿间救出来。”
请对我们的任何改进给予赞扬或奖赏，如拥抱，亲吻，或一个小奖。
请耐心等待，给我们足够的时间。
我们将逐渐地改正这些习惯。
如果我们整天吸吮安慰奶头
请告诉我们牙仙女将在今天晚上把我们的安慰奶头带走。
请画图或和我们一起在镜子里看牙齿并告诉我们为什么牙仙女要带走我们的安慰奶头。
临睡前请和我们一起打开一扇窗户并把我们的安慰奶头放在窗口边。
第二天早上如果我们哭闹着要安慰奶头，请再次告诉我们为什么牙仙女要带走我们的安慰奶头。您们可以在纸上画一个安慰奶头，剪下它，让我们咬咬过过赢。
然后带我们玩一天。您们会发现我们大多会把安慰奶头忘得快快的。
如果我们捧着奶瓶吸吮奶或果汁每日数小时
请检查奶瓶乳头上的洞是否足够大。
我们应只用5-10分钟就喝完整瓶奶或果汁。
请不要让我们拿着奶瓶吸几口， 玩一会儿。
这样我们不能安安心心地玩，
奶和果汁也会促使牙周的细菌增长，侵蚀我们的小牙。
请让我们尝试用吸吮杯喝水或果汁，
慢慢地我们就习惯用吸吮杯喝奶了。
我们的孩子总喜欢吸吮拇指手指，我们该怎么办？
几乎每个孩子都吃过自己的手指，他们早在3~4个月时就会把手放在嘴里含着，这并不意味着他们感到不安全或焦虑，而是为了满足他们的吸吮需要。在婴儿时期吸吮拇指手指是常见和正常的，而1-2岁后就自然减少。在我们的临床实践中我们发现孩子一岁后仍强烈地吸吮拇指手指每天数小时，约 6-12 月后即可导致牙齿问题如牙床突出，或上下牙不能咬合等。那是因为大多数幼儿的前面两对牙齿在12-15月龄时能咬合。如果拇指和安慰奶头, 奶瓶的奶嘴长时停留在上下牙之间可影响牙的咬合。如果幼儿每天吸吮拇指或安慰奶头 10 至 30 分钟自我慰抚，一般不致引起牙齿问题。
预防和纠正的关键是从小养成良好的习惯. 家长应找出孩子吮手指的原因并对症加以耐心引导。一味的责骂甚至打孩子，都是不明智的举动。另外要清除幼儿紧张焦虑情绪，因为吮手指、咬指甲是一种潜意识动作，指责只会加重这种行为。在幼儿手上抹药水、涂辣椒油并不是有效方法。它会使孩子将注意力集中到手指上，一旦擦去这些东西，会加强吸吮。
纠正吸吮手指咬指甲正确的方法是多关心、爱护孩子，使他保持一种轻松愉快的心境。家长要用亲切、简单易懂的语言告诉孩子吮手指、咬指甲的害处，提供替代吸吮的活动，给他一个不显眼的小东西作为手指的替代物，如小的绒毛熊，或用手捏着玩的玩具，转移他的注意力. 积极引导幼儿参加游戏和活动，创造机会增加幼儿间交流. 让他双手不闲，充分发挥他的创造性，让他有事可做, 分散注意力。在孩子改进的过程中，需要不断加以鼓励，在亲朋好友面前，父母要介绍孩子努力改进的表现，这样孩子改掉坏习惯的动力会更足。若给予一定的奖励，如拥抱、亲吻他一下，可能会使孩子更快放弃吸吮、咬指甲的习惯。
咬手指和拔头发
咬手指或指甲
如果您们发现我们在咬我们手指和指甲边的皮肤，想想您们童年时有否咬过手指。
90%咬手指孩子的父母曾在年轻时咬过自己的手指。
请常常检查我们的手指和指甲。
鼓励我们停止咬手指习惯，但请不要责备我们。
我们大多将逐渐地改正这习惯。
有些孩子会把这习惯带到成年。
拎和拔头发
大多数拎和拔头发者是小女孩。
随着年龄增长我们通常能渐渐地改正这习惯。
请常常检查我们的头发。
如果头发失去很多，
请和我们在一起阅读，玩玩具，办家家, 把我们的注意力引开, 让我们的手停不下来。
请和我们一起照照镜子，看看和想想头发掉了有多难看。
征得我们的同意把我们的头发剪短, 让我们没有长发可拎可拔。
请对我们的任何改进给予赞扬或奖赏，如拥抱，亲吻，或一个小奖。
请总是对我们的好行为给予赞扬。
请耐心等待，给我们足够的时间。
我们将逐渐地改正这习惯。
摇头
我们有时会不时地把头撞到门上和墙上，
这是因为我们正在跌跌撞撞地学迈步，忙忙碌碌难以顾及周围。
请教导我们在走和跑时怎么查看周围环境。
当我们玩的时候请小心地看护我们。
我们中的一些乐于重重地把头从一面摇到另一面，
我们中的一些还会用头重重地撞门，撞墙，和撞地。
我们甚至能够向您们显示我们的头上撞出了大包和大青块。
这是因为当我们感到被忽略的时候想吸引您们的注意。
这是因为我们想以此来控制您们服服贴贴地做我们想要做的事情。
请寻找为什么我们会有这些习惯和怎么才能和我们沟通。
请用亲切简单的词与我们谈话，告诉我们为什么您们想帮助我们打断这些习惯。
请不要责备，吵骂，批评，处罚或打我们，这将使我们变得紧张，感到无助，或害怕。
当我们用头撞门，撞墙，和撞地时，
请平和地把我们放在小床上或玩耍筐里以保证我们的安全。
轻言细语肯定地告诉我们等我们停下了撞头和哭闹声您们才会回来抱我们。
离开房间，从远处无声地观察我们。
当我们停止了撞头和哭闹，
请用您们平静的声音告诉我们您们不喜欢我们这种撞头和哭闹的表现。
请鼓励我们大胆地说出我们的需要，想要，和想法而不是撞门，撞墙，和撞地。
请对我们的任何改进给予赞扬或奖赏，如拥抱，亲吻，或一个小奖。
没有您们的过分注意力，我们撞头的习惯会很快消失的。
屏住呼吸
当我们6 至 18 月龄时，我们开始显示我们的情感
当我们不能够得到我们想要和想做的事时，我们就会难过，失望，和发怒。
当我们有痛苦的经验时，例如摔跟头，碰头，或突然的惊吓，
我们会大声哭泣并屏住呼吸直到我们变青紫（青紫发作）或变仓白（仓白发作）。
我们可能屏住呼吸足够长，甚至失去知觉或引发惊厥。
我们想吓坏您们，控制您们，让您们跟随我们，而不是我们跟随您们。
您们还记得吗? 我们的医生曾经告诉过您们:
屏住呼吸而造成的简短知觉丧失或惊厥对身体是无害的。
简短的惊厥也不会增加日后转变为癫痫的风险。
屏呼吸习惯的高峰在两岁，5岁后此习惯就逐渐减少至消失。
请不要为我们担心；想想您们应怎么答复我们的行为。
如果您们恐慌和害怕，失去了您们的理智和清醒的头脑，
我们就赢了，我们会反复地屏呼吸， 越屏越长。
如果您们保持清醒的头脑，有理有节地面对我们屏呼吸的行为,
我们屏呼吸的习惯会很快消失的。
请寻找为什么我们会有这些习惯和怎么才能和我们沟通。
请用亲切简单的词与我们谈话，告诉我们为什么您们想帮助我们打断这些习惯。
当我们屏呼吸时
请不要抖动，摇晃，拥抱，或抓住我们。
请不要在我们的脸上撒冷水，或转动我们的身体。
请不要开始嘴对嘴地给我们做人工呼吸或心赃按摸。
请平和地把我们放在小床上或玩耍筐里以保证我们的安全。
轻言细语肯定地告诉我们等我们停止屏呼吸时您们才会回来抱我们。
离开房间，从远处无声地观察我们。
请给我们一点时间得以从屏呼吸的行为中完全恢复。
请不要在我们恢复的过程中显示您们的恐慌，害怕，和担心。
请用您们平静的声音告诉我们您们不喜欢我们这种屏呼吸的表现。
请鼓励我们大胆地说出我们的需要，和想法而不是屏呼吸。
没有您们的惊慌，我们屏呼吸的习惯会很快消失的。
反复的肌肉运动（运动痉挛）
反复的语音（语音痉挛）
反复的肌肉运动（运动痉挛）或反复的语音（语音痉挛）是难以控制的。男孩多见。大多这种痉挛性动作是暂时的，通常持续 3 个月或不到3 个月。
运动痉挛：反复绉眉绉脸皱鼻子，眨眼睛，舔嘴唇，伸舌头，摇头，耸肩，摇晃身体，反复地触摸或踢
语音痉挛：反复地发出吸气鼻音，清咽喉声，咳嗽，或咆哮声
反复的肌肉运动（运动痉挛）或反复的语音（语音痉挛）一般自行发作和缓解。以下的措施可帮助您们的孩子减少痉挛发作：
不要注意它和转移孩子的注意力
避免孩子紧张，帮助孩子说出并与父母分享自己的情感变化
保证孩子睡觉充足，疲乏可诱发痉挛发作。
如果痉挛持续不减或运动痉挛和语音痉挛同时出现，应请医生诊查。
原发性口吃
原发性口吃是指小儿钝挫性说话 (语音不流畅) ，或有困难把词说出来和把思想表达出来。专家认为大脑语言处理中的差异导致口吃。在美国三百多万人有口吃。大约 60% 的口吃者有阳性家族史。5% 的孩子有口吃。大多孩子的原发性口吃是暂时的，通常在满5周岁前逐渐消失。大约 20%口吃的孩子继续口吃直到成人期。
当孩子们18 至 24 个月学说话时口吃就逐渐开始了。口吃先表现为重复辅音，然后开始重复元音，进而重复词和短语。大多口吃是偶发的, 自然地伴随着孩子正常语言发育的过程。如果口吃持续固定，孩子会利用身体或面部的运动帮忙把想说的字词吐出来以减少內在的紧张。大多口吃自行缓解消失。请采取以下的一些措施帮助我们减少说话时的紧张情绪：
不要太注意我们的口吃。
避免我们过于紧张，帮助我们说出并与您们分享自己的情感变化。
让我们的谈话和玩耍轻松愉快。
缓慢地清楚地和我们交谈。
不要总是试图改正我们所说的。
不要让我们重复我们所说的。
请耐心地听和不要打断我们的思路和句子。
不要流露您们的失望和焦躁的情感。
请鼓励我们大胆地说出我们的需要和想法。
请总是对我们的好行为给予赞扬。
请耐心等待，给我们足够的时间。
我们将逐渐地改正口吃的习惯。
如出现以下情况应请医生或语言诊疗师检查
我们的口吃变得更频繁，更严重。
我们利用身体或面部的运动帮忙把想说的字词吐出来。
我们发展焦躁的情感试图说出自己的需要和想法。
我们满了5 岁还有口吃。
中国儿童医疗之家理念
“有时是治療，常常去帮助，总是在安慰”
“To cure sometimes, to relieve often, tocomfort always.”
源于19世纪结核病疗养院创始人EdwardTrudeau医学博士。
中国儿童医疗之家宗旨
集汇中美医疗的精粹，借鉴美国儿童医疗之家的经验，适合中国儿童家庭和基层医生的需求，致力于推广基层医生儿科儿保一体化培训(儿科学基础知识及技能; 儿科常见病症诊疗思路; 中美儿童保健体系流程; 全人儿童家庭医疗管理) , 为中国儿童和家庭提供最新的与国际接轨的具有偱证医学依据的医疗服务，让众多的基层医生崛起，缓解中国儿科医生荒的状况, 增强中国儿童和家庭的健康保健。
爸妈宝宝纯公益中美妇儿健康普教信息平台（网站www.8mabaobao.com 和微信bamabaobao)，为您提供中美儿科学会医疗保健指南-中美妇儿专家经验和家长反馈。
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