随着年龄的增长，很多老年人会慢慢发现，看东西没有以前那么清晰了，总是好像有一层雾遮着似的，模模糊糊的，而且在阳光强烈的地方更加明显，同时看色彩也不鲜艳了，看出去总好像是在雾霾天一样，这个时候要引起重视了，可能“白内障”已经盯上了你。
曲进锋
北京大学人民医院
眼科主任医师
看清白内障、青光眼，还得听眼科专家的！
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白内障，
是眼睛的哪部分出现了问题？
我们的人眼就好比是一架照相机，发生白内障的部分呢，叫做晶状体，就好比是这架照相机的镜头。如果因为晶状体的老化或者其他原因，造成晶状体浑浊不再透亮，导致患者的视力或者视觉质量下降，这就形成了我们所说的白内障。
有些病人会在照镜子的时候，发现自己眼球的表面长了一层三角形的白膜，从白眼球长到了黑眼球，也就是角膜的里面，这并不是白内障，而是另一种疾病，叫做翼状胬肉。
有一些类型的白内障，在外观上会发白，从瞳孔区有时候能看到变白的晶状体；但是还有一些类型的白内障，在严重的时候并不发白，而是发黑。所以，并不是所有的白内障在外观上都能看到白色的改变。
五大症状，提示有白内障可能
白内障的症状有很多，最主要的是视物模糊，原本能看清楚的东西呢，变得模模糊糊，不再清晰，就好像隔着一层云雾一样。
另外，有些病人在看灯光或者晚上的时候，会发生炫光，比如看到路灯的时候，会感到路灯的周围有很多光芒，会感到刺眼。
有时候会感觉看东西的对比敏感度下降，颜色没有那么鲜亮了，整体都发灰、发白、发暗。
有的病人还会出现看东西重影的情况，如单眼或者双眼将一个物体看成两个。
需要注意的是，有一些原本已经发生老花眼的病人，突然发现自己看近处的时候并不需要带花镜了，或者是花镜的度数变低了，这通常不是一件好事情，很有可能是由于白内障引起的，这个时候最好到医院做一下相关的检查。
只有老年人容易得白内障吗?
老年性白内障在老年人中是非常常见的疾病，打一个不恰当的比喻，就好比人老了头发会变白一样，只不过每个人发生晶体混浊的早晚和程度不一样而已。
但是白内障并不只是老年人的专利，比如先天性的白内障就可以发生在婴儿出生或者出生之后的短期内。
年轻人如果受外伤也会发生外伤性白内障，糖尿病的患者或者高度近视的患者都有可能提早发生白内障，如果有长期激素使用病史的人也会促进白内障的发生。
可以通过药物治疗白内障吗？
目前为止，世界上还没有任何一种药物能够有效的逆转白内障。
市面上，有一些广告宣称某些滴眼液或者眼贴可以治疗白内障，但是都没有科学的证据来支持它的有效性。
希望大家还是在医生的指导下用药，但是这些药物也只能起到延缓白内障发展的作用，并不能够治愈白内障，也不能完全阻止白内障的发展。
白内障，何时需要做手术？
在临床实践中，我们一般会建议矫正视力在0.5以下的病人考虑手术治疗。
对于用眼需求多或者对生活质量要求比较高的患者，即使是比较早期的白内障，只要患者感觉到已经影响自己的生活以及视觉的质量，即使视力在0.5以上，也是要考虑手术治疗的。
需要指出的是，随着白内障手术技术的进步，以往常说的要等到白内障熟透才能手术的说法，已经是一个过时的观念了。
相反，如果白内障过于成熟，拖的时间太久，视力非常差，晶体变得非常硬，或者是发生了其他的并发症，这时候手术的难度会大大增加，风险也相对的增加，术后恢复时间也会比较长，最终能够达到的视力的程度也会比较差一些，所以并不建议非等到白内障成熟后再做手术。
白内障手术不分年龄，只要是身体条件好，90岁以上的老人也可施行手术。但老年人伴随高血压、冠心病或糖尿病等全身性疾病要得到有效的控制，血压、血糖等指标能够稳定在正常或接近正常的水平。
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